子宫腺肌症患者通常可以同房，生理方面多数无特殊不适，部分可能因盆腔充血等致同房后下腹不适加重，合并其他盆腔病变时同房可能加重不适；心理方面适度同房利于维持夫妻关系和谐，助病情稳定，育龄期有生育计划者要把握同房时机及关注妊娠相关情况，接近绝经年龄者需关注内分泌等变化及定期妇科检查，同房有明显不适或异常应及时就医咨询。
生理方面：
多数子宫腺肌症患者同房时不会有特殊不适，但部分患者可能因盆腔充血等原因在同房后出现下腹部不适加重的情况。这是因为子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的病变，子宫肌层的病变可能导致子宫在盆腔内位置及状态的改变，同房时的刺激可能引起局部反应。对于大多数病情稳定、没有严重痛经及其他严重伴随症状的患者，正常频率的同房一般是可行的。
若子宫腺肌症患者合并有比较严重的盆腔炎症等其他盆腔病变时，同房可能会加重不适，但这并非是子宫腺肌症本身直接导致不能同房的绝对原因，而是合并其他病变的影响。
心理方面：
适度的同房对维持夫妻关系的和谐有重要作用，对于子宫腺肌症患者来说，保持良好的心理状态有助于病情的稳定。积极的心理状态可以通过神经内分泌系统等影响身体的整体状况，对子宫腺肌症患者的病情控制可能有一定的间接益处。不过，如果患者因疾病产生了较重的心理负担，比如过度担忧同房会加重病情等，家人应给予理解和支持，帮助患者缓解心理压力，以更好的心态面对疾病和同房等生活事宜。
特殊人群情况：
对于育龄期的子宫腺肌症女性，若有生育计划，同房时要注意把握合适的时机。因为子宫腺肌症可能会影响受孕几率，但并非完全不能怀孕，在排卵期等合适时机同房仍有受孕可能，同时要及时就医评估病情对妊娠的影响及妊娠后可能出现的特殊情况，如孕期子宫腺肌症病灶可能的变化等。
对于接近绝经年龄的子宫腺肌症女性，同房时的注意事项与一般患者类似，但需关注随着绝经临近身体内分泌等变化对病情及同房感受的影响，定期进行妇科检查监测病情变化。
总之，子宫腺肌症患者可以同房，但要根据自身具体病情及身体感受来调整，若在同房过程中有明显不适或异常情况应及时就医咨询。
