双子宫可引发多种症状，月经方面表现为周期紊乱、经量变化；妊娠相关有受孕后反复流产、胎位异常、分娩时产程异常等风险；部分患者有盆腔疼痛；少数伴有泌尿系统尿频、尿急等症状，有生育计划的双子宫女性孕期需密切监测。
妊娠相关症状
受孕情况：双子宫女性受孕几率可能与正常子宫女性无明显差异，但怀孕后发生一些异常情况的风险增加。部分患者可能出现反复流产，这是由于双子宫的宫腔形态异常，子宫肌层的协调性不好，不利于胚胎的着床和发育维持。例如，胚胎着床在形态异常的子宫腔内，子宫无法提供稳定适宜的环境，就容易发生流产。
胎位异常：在妊娠中晚期，双子宫孕妇发生胎位异常的概率相对较高，如臀位、横位等。这是因为双子宫的宫腔空间和形态不同于正常单一子宫，影响了胎儿在宫腔内的正常位置调整。比如双子宫的宫腔可能相对狭窄或形态不规则，限制了胎儿的正常转位。
分娩相关：双子宫孕妇在分娩时可能出现产程异常，如产程延长等。这是由于双子宫的结构可能影响子宫的收缩力和宫颈的扩张等分娩相关的生理过程。不同性别在双子宫的影响下，女性妊娠相关的风险表现主要体现在上述受孕、胎位、分娩等方面，而男性不存在双子宫相关的妊娠相关症状。对于有双子宫且有生育计划的女性，需要在孕期密切监测，包括超声检查等，及时发现异常情况并进行相应处理。
盆腔疼痛
部分双子宫患者会出现盆腔疼痛，疼痛的程度和性质因人而异。可能表现为慢性的盆腔隐痛，也可能在月经期间疼痛加剧。这是因为双子宫的存在导致盆腔内的组织结构异常，子宫周围的韧带等组织受到牵拉或压迫等，尤其是在月经期间，子宫的收缩等情况受影响，会加重盆腔的不适和疼痛。比如双子宫一侧的子宫充血等情况可能刺激周围组织引发疼痛。
泌尿系统相关症状
少数双子宫患者可能伴有泌尿系统的异常相关症状，如尿频、尿急等。这是因为双子宫的发育异常可能影响到泌尿系统的解剖结构，导致泌尿系统的功能受到一定影响。例如，双子宫可能压迫到膀胱等泌尿系统器官，从而引起尿频、尿急等膀胱刺激症状。但这种泌尿系统症状相对不是双子宫最典型的症状，往往是在双子宫伴随其他解剖结构异常时才会出现。
