新生儿黄疸分生理性和病理性，生理性黄疸较轻时尿液可能不明显变黄，较重时可能有轻微发黄；病理性黄疸时，若为溶血性疾病等致胆红素大量产生，尿液会明显变黄，早产儿发生病理性黄疸时尿液变黄情况更易出现且更严重，需结合多因素判断，发现新生儿尿液异常发黄伴黄疸表现应及时就医。
生理性黄疸时尿液的情况
一般表现：生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退。对于生理性黄疸较轻的新生儿，尿液可能不会明显变黄。因为生理性黄疸主要是由于新生儿体内胆红素代谢特点导致血清胆红素升高，未结合胆红素主要是经肝脏代谢转化后，通过胆道排入肠道，再随粪便排出体外，经肾脏排出的量相对较少。
特殊情况：如果生理性黄疸相对较重，新生儿体内胆红素水平较高，未结合胆红素可能会有少量经肾脏排泄，此时尿液可能会有轻微发黄，但这种发黄程度一般较轻，与病理性黄疸导致的尿液明显发黄不同。
病理性黄疸时尿液的情况
一般表现：病理性黄疸出现时间早（出生后24小时内出现）、程度重（血清胆红素水平超过相应日龄及危险因素下的光疗标准等）、进展快（血清胆红素每日上升超过5mg/dl）或消退延迟（足月儿黄疸超过2周未消退，早产儿超过4周未消退）等。当病理性黄疸是由于溶血性疾病等导致时，红细胞破坏增多，产生大量未结合胆红素，超过肝脏的处理能力，未结合胆红素可能会有较多经肾脏排泄，此时尿液会明显变黄，呈现深黄色。例如新生儿ABO血型不合溶血病，患儿除了有黄疸表现外，尿液可能会因胆红素含量增加而明显发黄。
特殊人群考虑：对于早产儿，由于其肝脏功能相对更不成熟，对胆红素的代谢能力更弱，发生病理性黄疸时，尿液变黄的情况可能会更易出现且情况可能相对更严重。因为早产儿肝脏中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶（UDP-GT）活性更低，对胆红素的结合能力更差，所以当有胆红素升高时，经肾脏排泄导致尿液变黄的可能性相对足月儿更高。
总之，新生儿黄疸时部分情况会出现尿液变黄，但需要结合黄疸的类型、程度等多方面因素来综合判断，一旦发现新生儿尿液异常发黄且伴有黄疸相关表现，应及时就医，由医生进行评估和处理。
