T细胞淋巴瘤不完全等同于白血病，淋巴瘤是淋巴造血系统恶性肿瘤，白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病，T细胞淋巴瘤通常好发结外部位，T细胞白血病外周血等有相应表现，二者诊断标准也有差异，特殊人群如儿童、老年患者在临床表现和治疗等方面也有不同特点。
1.淋巴瘤与白血病的关系
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。淋巴瘤根据瘤细胞分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤。当T细胞淋巴瘤患者出现大量的T细胞肿瘤细胞在骨髓中浸润、外周血中瘤细胞明显增多等情况时，可能会符合白血病的诊断标准，此时可称为T细胞淋巴瘤白血病期。但大部分T细胞淋巴瘤主要表现为淋巴结等结外部位的肿瘤病灶，并非一开始就表现为白血病的外周血和骨髓广泛累及的典型白血病特征。
2.从疾病特征区分
T细胞淋巴瘤：通常好发于结外部位，比如皮肤、胃肠道等，在淋巴结外的组织器官中形成肿瘤病灶，表现为局部的肿块等症状，其肿瘤细胞主要在结外组织或淋巴结内聚集增殖。
T细胞白血病：更多地表现为外周血中白细胞数量异常增多，骨髓中原始和幼稚T细胞大量增殖，正常造血受抑制，可出现贫血、出血、感染等全身症状，肿瘤细胞在骨髓和外周血中占据主导地位。
3.诊断标准差异
T细胞淋巴瘤的诊断：主要依靠病理活检，通过对病变组织进行病理学检查，发现典型的T细胞淋巴瘤的病理形态学特征、免疫表型等，例如免疫组化检测显示T细胞相关抗原阳性等。
T细胞白血病的诊断：除了病理检查外，还需要依据血常规、骨髓穿刺等检查，血常规中可见异常增多的T淋巴细胞，骨髓穿刺可见骨髓中原始和幼稚T细胞比例明显增高，通常要达到一定的比例标准（如FAB分型等标准中的相应比例要求）来明确白血病的诊断。
对于特殊人群，比如儿童患者，T细胞淋巴瘤白血病的临床表现可能与成人有所不同，儿童可能会出现生长发育迟缓等情况，在诊断和治疗时需要更加谨慎地评估身体状况和权衡治疗方案对儿童生长发育等多方面的影响；对于老年患者，身体机能相对较弱，在治疗过程中需要密切关注器官功能情况，选择相对温和且有效的治疗方式来尽量减少治疗相关的并发症等。
