龟头炎治疗包括一般治疗(保持局部清洁,婴幼儿注意diaper区清洁)、病因治疗(细菌性用抗生素等,真菌性用抗真菌药等,滴虫性用甲硝唑等并治性伴侣)、对症治疗(疼痛用非甾体抗炎药,肿胀抬高阴茎)及特殊人群注意事项(儿童加强diaper护理,性伴侣同治,老年人控基础病)。
一、一般治疗
保持局部清洁卫生,每日用清水清洗龟头和包皮,避免刺激。对于婴幼儿,要特别注意diaper区域的清洁,及时更换尿布,防止尿液、粪便等刺激加重炎症。
二、病因治疗
细菌性龟头炎:如果是细菌感染引起,可根据病情使用抗生素类药物,如局部外用莫匹罗星软膏等(需在医生指导下使用)。对于有糖尿病等基础疾病的患者,要积极控制血糖,因为高血糖环境利于细菌滋生,会影响龟头炎的治疗和恢复。
真菌性龟头炎:由真菌感染导致时,可使用抗真菌药物,如外用克霉唑乳膏等。患者若有长期使用广谱抗生素、糖皮质激素等情况,需在医生评估下调整用药,同时注意个人卫生,保持局部干燥。
滴虫性龟头炎:滴虫感染引起的龟头炎,可使用甲硝唑等药物治疗。性伴侣也需同时检查和治疗,避免交叉感染。
三、对症治疗
疼痛明显:可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,但要注意儿童、孕妇等特殊人群的用药禁忌,儿童一般避免使用此类药物止痛,孕妇需在医生严格评估后谨慎使用。
肿胀明显:可适当抬高阴茎,促进血液回流,减轻肿胀。对于婴幼儿肿胀情况,要密切观察,避免因肿胀影响排尿等生理功能。
四、特殊人群注意事项
儿童:儿童龟头炎多与diaper皮炎未及时处理、局部卫生不佳等有关。要加强diaper区域的护理,保持清洁干燥,及时更换尿布。若儿童出现龟头红肿、瘙痒等症状,应及时就医,避免自行用药,因为儿童皮肤娇嫩,药物选择和使用需特别谨慎。
女性伴侣:如果是真菌性或滴虫性龟头炎,在治疗期间应避免无保护性生活,女性伴侣也需进行相关检查,如有感染需同时治疗,防止反复感染。
老年人:老年人常合并有糖尿病、前列腺增生等疾病,要积极控制基础疾病。注意保持局部清洁,穿着宽松棉质内裤,减少局部摩擦。若龟头炎反复发作,要全面评估身体状况,排查是否存在其他潜在的健康问题。