小儿贫血有一般表现，如皮肤黏膜苍白、婴儿易激惹等；有造血器官反应，包括肝脾淋巴结肿大或代偿不足等；还有各系统症状，消化系统有食欲减退等，神经系统有头晕或精神差等，循环系统有心率增快或心功能不全等，呼吸系统活动后呼吸加快等，不同年龄段表现有差异且与原因有关，疑似应及时就医检查。
造血器官反应
肝脾淋巴结肿大：年龄较小的患儿可能会出现肝、脾、淋巴结轻度肿大的情况。这是因为骨髓外造血增强，肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态，从而出现代偿性增生肿大。一般来说，肿大程度为轻度至中度，质地为轻度。
骨髓外造血代偿不足：如果贫血较严重或持续时间较长，骨髓外造血可能无法完全代偿，此时会出现骨髓外造血器官功能异常，如肝、脾、淋巴结回缩等表现。同时，患儿可能会出现骨髓外造血的其他表现，如皮肤出现类似瘀斑的改变等。
各系统症状
消化系统：患儿可能出现食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、腹泻或便秘等消化系统症状。这是由于贫血导致消化腺分泌功能紊乱，胃肠蠕动减慢，影响了食物的消化和吸收。
神经系统：年长儿可能会诉说头晕、耳鸣、眼前发黑等症状；婴幼儿则可能表现出精神不振、对周围环境反应差等情况。这是因为神经系统缺氧，影响了神经细胞的正常功能。
循环系统：轻度贫血时，心率可能会增快，以增加心输出量来弥补组织器官供氧的不足；严重贫血时，心脏可能会扩大，甚至出现心功能不全的表现，如呼吸急促、肝脏肿大等。这是因为长期贫血导致心脏负荷加重，心脏结构和功能发生改变。
呼吸系统：在活动后，患儿可能会出现呼吸加快的情况。这是机体为了改善缺氧状态的一种代偿性反应。
不同年龄段小儿贫血的表现可能会有所差异，新生儿期贫血可能表现为面色苍白、喂养困难、嗜睡等；婴儿期贫血除了上述一般表现外，还可能有生长发育迟缓等情况；幼儿及年长儿贫血的表现相对更接近年长儿的一般描述。而且，小儿贫血的症状还可能与贫血的原因有关，例如缺铁性贫血除了上述常见症状外，还可能有异食癖等特殊表现；溶血性贫血可能会有黄疸等表现。如果发现小儿有疑似贫血的症状，应及时就医进行相关检查，如血常规等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
