膀胱癌全切后仍可能转移，与肿瘤生物学特性、临床分期、个体差异等因素相关，转移途径有淋巴转移和血行转移，可通过定期复查、辅助治疗、健康生活方式降低转移风险，老年和年轻患者术后需分别关注身体状况并遵循相应安排来降低转移风险。
转移的途径
淋巴转移：膀胱癌全切后，盆腔淋巴结等区域仍可能发生淋巴转移。盆腔淋巴结是膀胱癌常见的转移部位之一，肿瘤细胞可通过淋巴管道转移至盆腔淋巴结，进而可能进一步向更远的淋巴结群扩散。
血行转移：肿瘤细胞还可通过血液循环发生远处转移，常见的转移部位有肺、肝、骨等。例如转移至肺部时，可能会出现咳嗽、咯血等症状；转移至肝脏时，可能影响肝功能，出现黄疸、肝区疼痛等表现；转移至骨骼时，会引起骨痛、病理性骨折等问题。
降低转移风险的措施
定期复查：患者术后需要定期进行复查，包括影像学检查如CT、MRI等，以及肿瘤标志物检测等。通过定期复查可以早期发现是否有转移复发的迹象，以便及时采取相应的治疗措施。一般术后前几年需要每3-6个月复查一次，随着时间推移可适当延长复查间隔，但至少每年要进行全面的复查评估。
辅助治疗：根据患者的具体情况，可能需要进行辅助化疗、放疗等。辅助化疗可以杀死术后可能残留的肿瘤细胞，降低转移复发的风险；放疗也可以针对一些高危的部位进行照射，减少局部复发及转移的可能性。对于有高危复发因素的患者，辅助治疗尤为重要。
健康生活方式：患者应保持健康的生活方式，如均衡饮食，摄入富含营养的食物，包括足够的蛋白质、维生素等，以增强身体的抵抗力；适度运动，根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、太极拳等，有助于提高身体的免疫力和整体健康状况；戒烟限酒等，这些都有助于改善身体状况，降低转移的风险。
对于特殊人群，比如老年患者，由于身体机能相对较弱，在术后恢复及复查过程中需要更加关注身体的耐受性。要密切监测各项指标的变化，调整治疗及复查方案时要充分考虑老年患者的身体状况，避免过度治疗对身体造成过大负担。而年轻患者相对身体状况较好，但也不能放松警惕，同样需要严格遵循术后的复查及治疗安排，保持良好的生活习惯，积极配合治疗以降低转移的风险。
