急性白血病早期有贫血、发热、出血、浸润等相关症状，贫血表现为面色苍白等，发热因正常粒细胞减少致免疫力下降，出血有皮肤瘀点等，浸润可致肝脾淋巴结肿大、骨骼关节疼痛，且不同年龄段患者症状表现有差异。
一、贫血相关症状
（一）一般表现
急性白血病患者早期常出现贫血相关表现，如面色苍白，这是由于骨髓中白血病细胞大量增殖，抑制了正常造血功能，导致红细胞生成减少。不同年龄段患者表现可能有差异，儿童可能更易出现活动后气促，因为儿童处于生长发育阶段，对氧气需求相对较高，贫血时更易感知到缺氧表现；女性患者可能因生理周期等因素，贫血症状可能会被一定程度掩盖，但仍会有乏力感，而男性患者贫血时乏力等表现相对更明显。
二、发热相关症状
（一）发热情况
多数患者早期会有发热，体温可低至低热，也可高达39-40℃及以上。发热原因主要是正常粒细胞减少，机体免疫力下降，容易继发感染。不同年龄发热特点有别，儿童患者免疫系统相对更不成熟，感染可能更易扩散，发热时可能伴随寒战等表现；老年患者由于机体功能衰退，发热时可能体温上升不明显，但感染风险更高，需密切关注。
三、出血相关症状
（一）出血表现
早期可能出现不同部位的出血，如皮肤瘀点、瘀斑，这是因为血小板减少，凝血功能异常。鼻腔出血也较为常见，部分患者可能有牙龈出血。对于儿童患者，由于活泼好动，可能更容易出现皮肤磕碰后瘀斑加重的情况；老年患者血管弹性差，出血后可能不易止住，且出血后恢复相对较慢。
四、浸润相关症状
（一）肝脾淋巴结肿大
部分患者会出现肝脾肿大，可在腹部触及肿大的肝脏或脾脏，淋巴结肿大以颈部、腋下、腹股沟等部位常见。儿童患者肝脾淋巴结肿大时，可能影响腹部外观及活动，家长可能更容易发现腹部膨隆等情况；老年患者肝脾淋巴结肿大时，需注意与其他疾病引起的肝脾淋巴结肿大相鉴别，因为老年患者可能同时合并其他慢性疾病。
（二）骨骼关节疼痛
患者常出现骨骼关节疼痛，多为胸骨下端局部压痛，这是由于白血病细胞浸润骨髓及骨膜。儿童患者骨骼关节疼痛时，可能表述不清，易被家长忽视，需结合其他症状综合判断；青少年患者可能因疼痛影响活动，如行走、运动等。
