霉菌性龟头炎由霉菌感染引起,与局部卫生、长期用广谱抗生素、基础疾病等相关,有局部红斑、丘疹、渗出、瘙痒等症状及儿童特殊表现,可通过临床表现和实验室检查诊断,治疗包括一般和药物治疗,预防要保持卫生、合理用抗生素、控制基础疾病。
霉菌性龟头炎的症状表现
局部症状:患者龟头部位可出现红斑,红斑边界较为清晰,表面可能有小丘疹、小水疱,随着病情发展,红斑处可能会有糜烂、渗出,伴有瘙痒感,部分患者瘙痒较为剧烈,严重影响生活质量。对于儿童患者,若出现霉菌性龟头炎,可能因瘙痒而不断搔抓,需特别关注其局部皮肤的损害情况以及心理状态影响。
全身症状:一般情况下全身症状不明显,但如果是机体抵抗力极度低下的患者,可能会出现低热等全身表现。
霉菌性龟头炎的诊断方法
临床表现观察:医生通过查看患者龟头部位的典型症状表现,如红斑、丘疹、渗出等情况来初步怀疑霉菌性龟头炎。
实验室检查:
真菌镜检:取龟头部位的分泌物进行真菌镜检,若发现菌丝或孢子,有助于确诊霉菌性龟头炎。对于儿童患者,采集分泌物时要注意轻柔操作,避免引起患儿不适。
真菌培养:真菌镜检阴性但临床高度怀疑的患者可进行真菌培养,培养出相应的致病霉菌可明确诊断。
霉菌性龟头炎的治疗
一般治疗:保持龟头部位清洁干燥,每天用清水清洗龟头,避免使用刺激性较强的清洁剂。对于儿童患者,要特别注意清洗时的水温适宜,动作轻柔。
药物治疗:可使用抗真菌药物,如外用的抗真菌药膏等。但需注意,儿童使用抗真菌药物时要谨慎选择,遵循儿科用药原则,优先选择相对安全且有效的药物,并密切观察用药后的反应。
霉菌性龟头炎的预防措施
保持良好卫生习惯:成年人要注意个人卫生,每天清洗会阴部,更换内裤,内裤要选择棉质、宽松的款式。儿童要注意diaper区域的清洁,及时更换尿布,保持局部干燥。
合理使用抗生素:避免长期滥用广谱抗生素,如需使用应在医生指导下进行,同时可适当补充益生菌以维持肠道正常菌群,降低菌群失调引发霉菌性龟头炎的风险。
控制基础疾病:患有糖尿病等基础疾病的患者要积极控制血糖等指标,将血糖控制在合理范围内,以提高机体抵抗力,减少霉菌性龟头炎的发生几率。



