子宫内膜增生可致异常子宫出血，育龄期常现月经间期出血、量多经期长，围绝经期或绝经后多为不规则流血；部分患者有月经周期缩短或延长的改变；可致不孕，长期无排卵者有雌激素过多表现如肥胖、高血压、糖尿病等，不同年龄层有不同健康风险，肥胖人群需通过合理饮食运动控体重改善内分泌。
一、异常子宫出血
子宫内膜增生最常见的症状为异常子宫出血，表现多样。育龄期女性因内分泌失调引发的子宫内膜增生，常出现月经间期出血，即两次正常月经之间的阴道流血；也可表现为月经量增多，经期延长，月经周期可能无明显改变，但经量较以往明显增多，出血时间超过7天等。围绝经期或绝经后女性出现异常子宫出血时，需高度警惕子宫内膜增生甚至恶变的可能，此类出血多为不规则阴道流血，量可多可少。
二、月经周期改变
部分子宫内膜增生患者会出现月经周期的改变。可能表现为月经周期缩短，原本28-30天的周期变为21天左右；也可能出现月经周期延长，超过35天甚至数月不来月经，随后出现大量阴道流血。这种月经周期的紊乱与子宫内膜增生导致的内分泌功能失调相关，子宫内膜异常增生影响了正常的激素调节机制，进而干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，致使月经周期出现异常。
三、其他伴随症状
1.不孕：对于有生育需求的女性，子宫内膜增生可能导致不孕。因为增生的子宫内膜形态和功能异常，不利于受精卵着床和胚胎发育，从而影响受孕几率。长期无排卵的子宫内膜增生患者，由于缺乏孕激素对抗雌激素，子宫内膜持续受单一雌激素刺激，这种异常的内膜环境不利于胚胎植入。
2.雌激素过多相关表现：长期无排卵的子宫内膜增生患者，常合并雌激素过多的表现。如肥胖，约30%-50%的子宫内膜增生患者伴有肥胖，这与雌激素过多导致脂肪代谢紊乱有关；高血压，雌激素可影响水钠代谢，过多雌激素可能导致水钠潴留，进而引起血压升高；糖尿病，雌激素异常可能干扰胰岛素的作用，增加患糖尿病的风险，出现血糖代谢异常等情况。不同年龄层中，育龄期女性可能因内分泌调节失衡更易出现上述伴随症状，围绝经期女性则需重点防范恶变带来的健康风险，在生活方式上，肥胖人群需注意通过合理饮食和运动控制体重，以改善内分泌状况。
