子宫内膜结核可引发多种表现，育龄期女性易有月经异常，表现为月经失调；各年龄段女性可出现下腹坠痛，因炎症刺激盆腔；有生育计划女性易不孕，因破坏内膜及致输卵管问题；部分患者有全身症状，如低热等，与免疫反应有关；部分患者有白带异常，如增多伴异味等，因合并炎症。
生活方式与病史：有结核病史或密切接触过结核患者的人群，月经异常需重点排查。结核杆菌累及子宫内膜，破坏了内膜的正常结构和功能，使得内膜不能正常增生、脱落，从而导致月经周期和经量异常。
下腹坠痛
不同人群表现：各年龄段女性均可出现，但具体感受可能因个体差异有别。一般为慢性下腹坠痛，程度轻重不一。这是由于结核病灶在子宫内膜及盆腔内，炎症刺激周围组织，引起盆腔充血、粘连等，导致下腹部持续或间断性疼痛。比如已婚已育女性，盆腔结构因生育等因素可能有一定基础变化，结核累及后疼痛表现可能更易被感知，但无特异性，需结合其他症状综合判断。
不孕
生育相关影响：对于有生育计划的女性是重要影响方面。子宫内膜结核会破坏子宫内膜，影响受精卵的着床，同时盆腔内的结核病变可能导致输卵管粘连、阻塞等，进一步影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输，从而引起不孕。尤其是年轻未育女性，若长期不孕且排查其他常见不孕因素无果时，应考虑子宫内膜结核的可能。
全身症状
不同人群表现差异：部分患者会出现全身症状，如低热、盗汗、乏力等。这是因为结核杆菌感染人体后，引发机体的免疫反应，导致全身炎症反应。不同年龄人群表现可能略有不同，儿童患者可能表现为生长发育迟缓等，因为结核的消耗等影响了身体正常代谢和生长；老年患者全身症状可能相对不典型，但也可能有低热等表现，需综合评估。生活方式不健康、免疫力低下的人群更易出现全身症状，因为其机体对结核杆菌的抵抗力较弱，感染后更易引发全身反应。
白带异常
具体表现及关联：部分患者会出现白带增多，且可能伴有异味等改变。这是由于子宫内膜结核合并盆腔炎症等，刺激宫颈、阴道等部位的腺体分泌增加，同时可能合并细菌感染导致白带性状改变。不同性别在此表现上无本质差异，但女性患者更易察觉白带的异常变化，需注意观察白带的量、颜色、气味等情况，以便辅助诊断子宫内膜结核。
