卵巢扭转需及时就医诊断,典型症状为突发一侧下腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐等,通过体格检查和超声检查诊断,确诊后尽早手术治疗,手术方式依患者情况选,术后要一般护理和定期复查,儿童患者家长需密切关注,孕期女性处理需谨慎兼顾孕妇和胎儿情况。
一、及时就医诊断
症状表现:卵巢扭转的典型症状为突发的一侧下腹部剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。不同年龄段人群表现可能略有差异,青春期女性可能因疼痛导致行走不便等;育龄女性可能因扭转影响卵巢功能而出现月经异常等情况。有相关病史的人群再次发生扭转的风险可能增加。
诊断方法:医生会通过体格检查,发现患侧下腹部有明显压痛、反跳痛等;还会结合超声检查,超声可显示卵巢增大、血流减少等特征性表现来明确诊断。
二、治疗方式选择
手术治疗:一旦确诊卵巢扭转,应尽早进行手术治疗。手术的目的是恢复卵巢的血液供应,保留卵巢功能。对于年轻有生育需求的患者,尽量采用保守的手术方式,如卵巢复位及固定术等;对于无生育需求或卵巢已坏死的患者,则可能需要行患侧卵巢切除术。手术方式的选择需综合考虑患者的年龄、生育需求、卵巢扭转的程度等因素。例如,年轻患者尽量保留卵巢,以维持其内分泌及生育功能;而年龄较大且卵巢已严重坏死的患者,则可能需要切除患侧卵巢。
三、术后护理与康复
一般护理:术后患者需注意休息,保持伤口清洁干燥,预防感染。在饮食方面,应摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,以促进身体恢复。不同年龄段患者的营养需求有所不同,如儿童和青少年处于生长发育阶段,需要保证充足的营养摄入来支持身体修复;成年人则要注重均衡饮食。
定期复查:术后需要定期进行复查,通过超声等检查监测对侧卵巢的情况以及手术侧卵巢的恢复情况等。例如,术后1-3个月可进行首次复查,之后根据恢复情况适当调整复查间隔时间。通过定期复查可以及时发现可能出现的问题并采取相应的处理措施。
特殊人群方面,儿童患者发生卵巢扭转时,由于其表述可能不准确,家长需密切关注孩子下腹部的情况,一旦发现异常应及时就医。孕期女性发生卵巢扭转时,处理需更加谨慎,要充分评估手术对胎儿的影响等多方面因素,在保障孕妇健康的前提下尽量考虑胎儿的情况来制定治疗方案。



