子宫肌瘤分为浆膜下、肌壁间和黏膜下三种类型。浆膜下子宫肌瘤向子宫浆膜面生长，易蒂扭转，妊娠期或产褥期影响子宫收缩致产后出血，青春期影响月经；肌壁间子宫肌瘤最常见，位于肌壁内，影响宫腔致不孕或流产，生育期随月经周期变化，哺乳期受激素和哺乳影响；黏膜下子宫肌瘤向黏膜生长，突出宫腔，引起月经量多、经期长致贫血，绝经后肌瘤大或变性致阴道不规则出血，围绝经期加速绝经进程。
一、浆膜下子宫肌瘤
1.位置特点：浆膜下子宫肌瘤是向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，约占子宫肌瘤的20%-30%。其可仅由一蒂与子宫肌壁相连，这种情况下易发生蒂扭转，当蒂扭转时，患者会出现急性腹痛。对于妊娠期或产褥期的女性，浆膜下子宫肌瘤可能会影响子宫的收缩，增加产后出血的风险。在青春期女性中，若患有浆膜下子宫肌瘤，可能会影响月经周期，导致月经量增多、经期延长等情况，这是因为肌瘤的存在改变了子宫的正常结构和功能，影响了子宫内膜的周期性脱落和修复过程。
二、肌壁间子宫肌瘤
1.位置特点：肌壁间子宫肌瘤是最常见的子宫肌瘤类型，约占60%-70%，肌瘤位于子宫肌壁内，周围被肌层包围。它对子宫腔的影响较大，可能会导致子宫腔变形，影响受精卵的着床，从而增加女性不孕或流产的风险。在生育期女性中，肌壁间子宫肌瘤可能会随着月经周期的变化而发生大小的改变，在月经前期，由于激素水平的变化，肌瘤可能会稍有增大，而在月经后期则可能稍有缩小。对于患有肌壁间子宫肌瘤的哺乳期女性，由于哺乳期间体内激素水平的波动，肌瘤也可能会出现相应的变化，同时哺乳本身也可能会对子宫的收缩产生影响，而肌瘤的存在会进一步干扰这一过程。
三、黏膜下子宫肌瘤
1.位置特点：黏膜下子宫肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于子宫腔，仅由黏膜层覆盖，约占10%-15%。这种肌瘤会引起子宫收缩不良，导致月经量过多、经期延长，长期的月经量过多还可能会引起贫血。对于绝经后女性，若出现黏膜下子宫肌瘤，由于体内雌激素水平下降，肌瘤本应逐渐萎缩，但如果肌瘤较大或发生变性，可能会引起阴道不规则出血等症状。在围绝经期女性中，黏膜下子宫肌瘤可能会加速绝经的进程，因为肌瘤影响了子宫的正常生理功能，导致激素代谢紊乱。
