慢性淋巴细胞白血病早期症状不典型，有淋巴结肿大（无痛性进行性，颈部等多见，不同人群表现需注意）、乏力疲倦（易被忽视，不同人群需警惕）、消瘦（因细胞增殖浸润等致不明原因体重减，不同性别表现无特异）、感染（免疫下降致反复感染，不同人群需排查）、肝脾肿大（早期轻度，随病情进展明显，不同年龄检查有差异）。
淋巴结肿大
表现情况：是常见的早期症状之一，多为无痛性进行性淋巴结肿大，以颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大较为多见。肿大的淋巴结质地较硬、可活动，早期相互不粘连，晚期则可融合。不同年龄人群中，淋巴结肿大的表现可能相似，但儿童患者相对较少见该疾病，若儿童出现类似情况需更谨慎排查其他疾病。对于有长期不良生活方式，如长期接触化学毒物等的人群，出现淋巴结肿大更应警惕。
乏力、疲倦
表现情况：患者可能会感到全身乏力、疲倦，活动耐力下降。这种症状可能逐渐出现，容易被患者忽视，尤其在中青年人群中，若平时生活方式较劳累，可能会将其归因于劳累，而未及时考虑到血液系统疾病。对于有慢性病史的人群，出现乏力、疲倦症状加重时需警惕慢性淋巴细胞白血病的可能。
消瘦
表现情况：部分患者会出现不明原因的体重减轻、消瘦。这是因为白血病细胞增殖浸润，消耗体内能量，同时患者可能伴有食欲减退等情况，进一步导致体重下降。在不同性别中，消瘦的表现并无特异性区别，但女性患者可能更在意外观变化而更早察觉体重变化。生活方式不健康，如长期饮食不规律等的人群，出现不明原因消瘦需引起重视。
感染
表现情况：由于患者免疫功能受白血病细胞影响而下降，早期可能出现反复感染，感染部位多为呼吸道等，如反复出现上呼吸道感染等情况。老年患者免疫功能相对较弱，更容易发生感染，且感染后恢复可能较慢。有基础疾病的人群，本身抵抗力较差，若出现反复感染，要排查慢性淋巴细胞白血病等血液系统疾病。
肝脾肿大
表现情况：早期肝脾轻度肿大，随着病情进展可逐渐明显。肝脾肿大可能导致患者有腹部饱胀感等不适，但早期症状往往不严重，容易被忽视。不同年龄阶段人群，肝脾肿大的体征检查可能有不同难度，儿童患者因腹部相对柔软，肝脾肿大可能较易通过触诊发现，而成年患者可能需要借助影像学检查辅助诊断。
