肝癌晚期发烧的原因包括肿瘤性发热（肿瘤坏死吸收、代谢产物影响、侵犯致免疫反应激活）、感染性发热（免疫功能低下、侵入性操作相关感染）、药物热（化疗药物等引起），需密切监测体温，低热可物理降温、加强营养，体温高或有感染征象需完善检查明确原因，特殊人群发热需特殊处理。
肿瘤代谢产物影响：肝癌细胞代谢过程中会产生一些生物活性物质，这些物质可影响体温调节中枢，导致体温调节紊乱而发热。例如，肿瘤细胞产生的前列腺素E2等物质会使体温调定点升高，从而引起发热。
肿瘤侵犯导致免疫反应激活：肝癌晚期肿瘤侵犯机体组织，可激活机体的免疫反应，免疫细胞被激活后会释放如白细胞介素-1、白细胞介素-6等细胞因子，这些细胞因子参与体温调节，导致发热。
感染性发热
机体免疫功能低下：肝癌晚期患者由于肿瘤消耗、治疗等因素，机体免疫功能明显下降，容易发生各种感染。常见的感染部位有呼吸道、泌尿道、胆道等。例如，长期卧床的肝癌晚期患者容易发生肺部感染，从而引起发热。
侵入性操作相关感染：部分肝癌晚期患者可能接受过如肝动脉化疗栓塞等侵入性操作，这些操作可能会导致局部组织损伤，增加感染的风险，进而引起发热。比如，肝动脉化疗栓塞术后，局部创口若护理不当，可能会引发细菌感染而导致发热。
药物热
化疗药物等引起：肝癌晚期患者可能会接受化疗等抗肿瘤治疗，某些化疗药物可能会引起药物热。这是因为化疗药物可引起机体的变态反应或直接影响体温调节机制，导致发热。例如，某些铂类化疗药物在使用过程中可能会出现药物热的不良反应。
对于肝癌晚期发烧的患者，需要密切监测体温变化。如果是低热，可以先采取物理降温措施，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，同时要加强营养支持，改善患者的一般状况。如果体温较高或伴有其他感染征象等，需要进一步完善相关检查，如血常规、C-反应蛋白、降钙素原、病原体相关检查等，以明确发热原因，然后采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如老年肝癌晚期患者，机体各器官功能减退，在发热时更要注意维持内环境稳定，密切观察病情变化；儿童肝癌晚期患者非常罕见，若出现发热需格外谨慎，优先考虑非药物的温和降温方式，如适当减少衣物等，并及时就医明确原因。
