鹅口疮是婴幼儿常见由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症,病因有白色念珠菌感染和免疫力低下,临床表现有口腔黏膜白色斑膜及严重时全身症状,通过观察症状初步诊断,必要时镜检确诊,预防要注意乳头、奶瓶奶嘴清洁消毒等,护理要保持口腔清洁等。
病因
白色念珠菌感染:白色念珠菌是一种常见的真菌,在正常人体口腔等部位也可存在,但当人体抵抗力下降或口腔局部环境改变时,白色念珠菌大量繁殖就会引发鹅口疮。例如,婴儿出生时通过产道可能会感染白色念珠菌;长期使用广谱抗生素、激素等药物的儿童,体内菌群失调,也易诱发鹅口疮。
免疫力低下:婴幼儿自身免疫力尚未发育完善,相对容易患鹅口疮。对于早产儿、有先天性疾病导致免疫力低下的儿童,患鹅口疮的风险更高。此外,一些患有免疫缺陷病的儿童,也更容易受到白色念珠菌的侵袭而发生鹅口疮。
临床表现
口腔黏膜表现:典型的症状是在口腔黏膜表面出现白色斑膜,形似奶块,但与奶块不同的是,鹅口疮的白膜不易被擦去,若强行擦去,可见下方潮红、粗糙的创面。斑膜可出现在颊黏膜、舌、牙龈、上颚等部位。
全身症状:一般情况下,鹅口疮患儿全身症状不明显,但如果感染严重,可能会出现吃奶困难、烦躁不安等情况。对于免疫力极低的患儿,白色念珠菌可能会蔓延至食管、气管等部位,引起吞咽困难、呼吸困难等严重的全身症状。
诊断
医生通常通过观察患儿口腔黏膜的症状来初步诊断鹅口疮。必要时,可能会取白膜进行镜检,若发现白色念珠菌即可确诊。
预防与护理
预防方面:对于母乳喂养的婴儿,母亲要注意乳头的清洁卫生,每次喂奶前后都应用温水清洗乳头;人工喂养的婴儿,要注意奶瓶、奶嘴的消毒,定期将奶瓶、奶嘴煮沸消毒。对于免疫力低下的儿童,要尽量避免滥用抗生素和激素等药物。
护理方面:家长要保持患儿口腔清洁,可在喂奶后给患儿喂少量温水,起到清洁口腔的作用。对于已患鹅口疮的患儿,要避免使用刺激性的药物或物品擦拭口腔。同时,要密切观察患儿的病情变化,若出现吃奶困难加重、发热等异常情况,应及时就医。
总之,鹅口疮是婴幼儿常见的口腔疾病,了解其病因、临床表现、诊断及预防护理等方面的知识,有助于家长及时发现和处理患儿的鹅口疮问题,保障患儿的口腔健康和身体健康。



