肝癌昏迷应该注意什么

来源:民福康

肝癌昏迷患者的护理需从多方面进行,包括保持安静舒适环境、定时翻身调整体位防压疮、保持呼吸道通畅并监测呼吸等、严密监测意识和生命体征、通过鼻饲进行营养支持、做好皮肤护理以及预防泌尿系统感染和深静脉血栓形成等,以稳定患者病情,满足机体基本需求。

体位护理

要定时为患者翻身、调整体位,防止压疮发生。可让患者采取平卧位,头偏向一侧,这样能防止呕吐物误吸引起窒息。对于长期卧床的患者,还需注意肢体的摆放,保持功能位,预防肌肉萎缩和关节僵硬。

呼吸道护理

密切观察患者呼吸情况,保持呼吸道通畅。定时为患者拍背,鼓励患者咳出痰液,必要时可进行吸痰操作。如果患者有缺氧表现,可给予低流量吸氧,维持血氧饱和度在正常范围(一般要求90%~95%)。

意识和生命体征监测

严密监测患者的意识状态、瞳孔变化、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。意识状态可通过GCS评分等进行评估,若发现患者意识障碍进行性加重、瞳孔不等大等异常情况,需及时告知医生。体温方面,若出现发热,要寻找可能的感染原因并进行相应处理;脉搏、呼吸、血压的异常变化也都可能提示病情的变化,需密切关注。

营养支持

肝癌昏迷患者通常需要限制蛋白质摄入,但要保证足够的热量供应。可通过鼻饲的方式给予营养支持,选择富含碳水化合物的食物,如米汤、藕粉等,热量一般需保证每天每公斤体重20~30kcal左右。同时要注意鼻饲的速度和温度,避免过快、过凉引起胃肠道不适。对于特殊人群,如老年患者,更要注意营养的均衡和适当调整,保证机体基本需求。

皮肤护理

保持患者皮肤清洁干燥,定时为患者擦拭身体,更换床单、衣物。大小便后要及时清洗会阴部等部位,防止皮肤感染。对于皮肤容易受压的部位,如骨隆突处,可使用气垫、减压贴等辅助用品,减轻局部压力。

预防并发症

泌尿系统感染:尽量保持会阴部清洁,必要时可定期为患者更换尿管(按尿管更换规范进行),观察尿液颜色、量等,若发现尿液浑浊、有异味等情况,提示可能有泌尿系统感染,需及时处理。

深静脉血栓形成:定期为患者进行肢体按摩,促进血液循环,尤其是对于长期卧床且活动受限的患者,要注意观察肢体有无肿胀、疼痛等深静脉血栓形成的表现,必要时可使用气压治疗等预防措施。

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昏迷
昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生提示患者的脑皮质功能发生严重障碍,主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。
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肝癌晚期都有哪些症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肝癌晚期患者一般会出现一些消化道的症状,具体表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等,并且患者会出现体重减轻、消瘦的情况,在肝区患者也会有疼痛的感觉,一些患者还会出现发烧的情况。
肝癌晚期怎么治疗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,肝癌晚期大多数癌细胞已经扩散转移,现在主要以化疗和中药治疗为主,减少癌细胞的扩散和病人的体能消耗,有效治疗并发症,能提高病人的免疫力,减轻疾病给病人带来的痛苦,延长患者的寿命,提高生活质量,饮食应注意富营养易消化为主。
肝癌肝区疼痛的特点?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝癌肝区疼痛,一般情况下疼痛感是比较强烈的,尤其是巨块型的肝癌,会牵拉肝包膜引起疼痛,症状是比较严重的,疼痛还有可能会发射到右肩部,而且肝区疼痛往往提示肝癌已经发展到中晚期了。
肝癌晚期腰痛是怎么回事?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
您说得到这种情况很有可能是肿瘤细胞发生了浸润、转移,导致周围的组织或脏器癌变,出现了腰痛的情况。这个时候,一般的治疗效果并不会很好,您可以选择中医治疗,也可以遵医嘱服用阿片类的药物,缓解疼痛。
原发性肝癌治疗办法有什么?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
原发性肝癌易引起肝昏迷、上消化道出血等并发症,对自身健康及生活造成影响。若确诊患此病,应配合医生进行手术、放化疗等,避免病情加重。注意饮食的合理性,多食新鲜的水果蔬菜;定期就医复查,监测病情变化。
肝癌晚期还能治疗吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
您好,是可以治疗的。肝癌晚期身体条件允许的情况下,可以考虑适当介入1、2次,同时配合服用抗癌中成药口服液,抑瘤消瘤,改善临床症状,提高生活质量,延长生命,有效地控制癌细胞的发展。
肝癌能二次手术吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
你好,这个要看病人情况的,如果符合手术条件是可以二次手术的。
肝癌的症状及表现?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肝癌分为原发性肝癌与继发性肝癌两种。一般原发性肝癌,在早期可无明显的症状,在疾病中晚期会出现肝区疼痛、腹胀、全身无力、易疲劳、全身消瘦、纳差、进行性肝大、低热、黄疸、腹水、腹泻等症状。继发性肝癌常有上腹或者是肝区闷胀不适或者是隐痛的现象,还会有乏力、食欲较差、消瘦、发热、贫血、黄疸、腹水等症状。肝癌
老人昏迷,患有心衰和糖尿病?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
老人出现昏迷的现象,并且还伴有心脏衰竭以及糖尿病,这种情况主要考虑为脑部供血不足造成。主要因为自身病变导致心血管阻塞,由于长时间血液不循环,脑部缺血缺氧便会出现昏迷。
神志昏迷
石德全 主任医师
内蒙古民族大学附属医院 三甲
建议您在此时需要将其将患者送至医院进行治疗,例如可以遵医嘱给患者使用降氨类药物进行治疗,或是通过肝移植的方法给患者进行治疗,促进病情的恢复。避免拖延病情,否则可能会危及患者的生命。
肝癌的早期症状
张力 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
肝癌早期的症状较隐匿不容易发现,通常起源于胆管,因为胆管造成堵塞引起相应的症状。肝癌症状最主要是纳差,纳差是指没有食欲。随着病情进展,逐渐出现局部疼痛、黄疸、腹水等症状。肝癌晚期还会出现腹膜和淋巴结的转移,出现转移的症状。
肝癌介入治疗一般要做几次
李照 主任医师
北京大学人民医院 三甲
肝癌做介入治疗的次数,要根据患者肝癌分期、分级决定。如果患者是不可切除的肝癌,患者可通过介入治疗使肿瘤缩小,观察肿瘤的变化。肝癌治疗不仅依靠一种手段,需要多种手段一起进行,需考虑每个手段的优点和弊端。对于进行介入治疗的肝癌患者,一般治疗一个月到两个月后,要判断介入治疗使用碘油栓塞剂的沉积以及肿瘤大小变化。如果上述情况得到明显改善,患者需评
肝癌放射治疗效果好吗
金红艳 主任医师
武汉市普仁医院 三甲
肝癌放疗和化疗相对不敏感,目前没有大量证据表明,早、中期肝癌病人,术后进行放化疗,可以降低复发或者转移机会。所以对术后病人,特别是根治术术后病人,不建议术后对病人进行放化疗。非根治性手术病人,即手术切源不干净、有残留、不能手术病人,可以根据患者身体状态、病变位置,给予放疗、化疗、靶向治疗。随着放疗技术不断进步,放疗在肝癌治疗中作用越来越重
煤气中毒昏迷几天正常
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
煤气中毒一般主要是指一氧化碳中毒,临床表现主要是缺氧,由于煤气中毒可分为轻型、中型和重型,所以对于不同程度的中毒,昏迷时间是不确定的,如果患者已经昏迷,说明中毒症状比较严重,在及时得到救治,给予常规治疗后,一般轻度昏迷三至七天可以恢复苏醒。但是,对于重度的中毒患者,还可能会出现持续昏迷,超过两周或四周的情况,从而导致脑组织脑细胞出现不可逆
肝癌牙龈出血说明什么
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
如果肝癌患者牙龈出血,则说明患者血小板明显的减少,且可能是凝血功能障碍所致。肝癌易诱发门静脉高压症,从而出现脾大、脾功能亢进现象,所以会导致血小板减少,出血难以止住等情况。当此类患者存在牙龈出血现象时,需引起高度重视,及时采取对症处理措施。
睁眼昏迷和植物人区别
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人又称植物人状态,是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常,但没有意识,主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒,称为睁眼昏迷,但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者,短时间处于睁眼昏迷阶段,可以在三到六个月预示恢复,从植物状态苏醒过来。
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