眼白上有黑点的常见情况包括结膜色素痣（多幼年出现，极少恶变，无症状且不影响外观可不处理，影响外观或有恶变倾向可手术）、巩膜葡萄肿（常见于高度近视等，需针对原发病治疗，严重时手术）、异物残留（有异物感等不适，需及时取出异物）、色素沉着（年龄增长导致的正常生理变化）。不同人群眼白有黑点有不同特点及注意事项，儿童要观察黑点变化，怀疑异物残留要及时就诊；成年人近期突然出现伴眼部不适要及时就医，长期存在的定期观察；老年人除考虑生理性色素沉着外要警惕病理性因素，需定期眼部检查，眼白有黑点原因多，需结合情况分析判断，异常或不适及时就医明确诊断。
巩膜葡萄肿：由于巩膜的先天性缺陷或病理性损害，使巩膜变薄，在眼内压作用下，巩膜及眼球壁的其他层次向外膨出，形成巩膜葡萄肿，可表现为眼白上有黑色区域。这种情况常见于高度近视等患者，需要针对原发病进行治疗，严重时可能需要手术干预。
异物残留：如果有异物进入眼内并停留于眼白部位，也可能表现为黑点。比如细小的灰尘、金属碎屑等，患者可能有异物感等不适症状，需要及时就医将异物取出。
色素沉着：随着年龄增长，眼白部位可能出现色素沉着，形成黑点，这是一种正常的生理变化，一般不会对视力等造成影响。
不同人群眼白有黑点的特点及注意事项
儿童：儿童眼白出现黑点时，家长要观察黑点是否有变化，如大小、颜色、形态等。如果是结膜色素痣，需注意其在儿童成长过程中的变化情况。如果怀疑有异物残留，儿童可能会表现出揉眼、哭闹等异常行为，此时应及时带儿童到眼科就诊，避免异物长期刺激导致眼部感染等问题。
成年人：成年人眼白出现黑点，若近期突然出现且伴有眼部不适，如疼痛、视力下降等，要高度重视，可能是一些病理性因素引起，需及时就医检查。如果是长期存在的色素沉着等情况，一般定期观察即可，但也要注意保持良好的用眼习惯，避免眼部受到外伤等。
老年人：老年人眼白有黑点，除了考虑生理性的色素沉着外，还要警惕一些病理性因素，如巩膜葡萄肿等。老年人本身身体机能下降，眼部也可能出现一些退行性变化，所以更要注意定期进行眼部检查，以便早期发现问题并处理。
眼白上有黑点的原因较多，需要结合具体情况进行分析判断，若有异常或不适，应及时就医明确诊断。
