前列腺癌症状多样，早期可能无明显排尿症状，随病情发展可出现排尿困难、血尿，还会有骨盆腰骶部等疼痛症状，有转移时可致淋巴结肿大及其他远处转移症状，晚期有消瘦乏力等全身症状，有相关高危因素人群应定期检查以便早期发现治疗。
一、排尿症状
前列腺癌早期可能没有明显排尿症状，但随着病情发展，可能出现排尿困难，表现为尿流变细、尿流缓慢、排尿不尽感等。这是因为肿瘤增大可能压迫尿道，导致尿道狭窄，影响尿液排出。对于老年男性，本身可能存在前列腺增生等问题，若出现排尿症状较以往明显加重或改变，需警惕前列腺癌可能。
二、血尿
部分前列腺癌患者会出现血尿，即尿液中带血。这是由于肿瘤组织侵犯周围血管或尿道黏膜，导致血管破裂出血。血尿可能为肉眼可见的血尿，也可能是显微镜下才能发现的镜下血尿。老年男性若出现无痛性血尿，除了考虑泌尿系统结石、感染等常见原因外，也不能忽视前列腺癌的可能。
三、疼痛症状
1.骨盆、腰骶部疼痛：前列腺癌容易发生骨转移，常见转移部位为骨盆、腰骶部等。肿瘤转移至骨骼会引起局部疼痛，疼痛可能为持续性隐痛或胀痛，且可能逐渐加重。对于老年男性，若出现不明原因的骨盆、腰骶部疼痛，经一般治疗缓解不明显时，应排查前列腺癌。
2.其他部位疼痛：如果转移至其他部位骨骼，还可能出现相应部位的疼痛，如胸椎转移可导致胸背部疼痛，肋骨转移可引起胸部疼痛等。
四、转移相关症状
1.淋巴结肿大：前列腺癌可转移至盆腔淋巴结等部位，导致淋巴结肿大。若盆腔淋巴结肿大明显，可能压迫周围组织，引起下肢水肿等症状。
2.其他远处转移症状：如果转移至肺部，可能出现咳嗽、咯血等症状；转移至肝脏，可能出现肝功能异常、右上腹不适等症状。
五、全身症状
晚期前列腺癌患者可能出现全身症状，如消瘦、乏力、贫血等。这是因为肿瘤消耗身体能量，影响患者的营养状况和整体健康状态。老年患者本身身体机能逐渐衰退，若出现不明原因的消瘦、乏力等全身不适，需进一步检查排查前列腺癌等疾病。
总之，前列腺癌的症状表现多样，早期症状可能不典型，容易被忽视。对于有相关高危因素的人群，如老年男性、有前列腺癌家族史等，应定期进行前列腺特异性抗原（PSA）检测、直肠指检等检查，以便早期发现前列腺癌，及时进行治疗。
