视网膜脱落可通过症状表现和眼部检查来发觉，症状表现有闪光感、视野缺损、视力下降；眼部检查包括散瞳眼底检查（能清晰观察视网膜全貌）和眼部B超检查（屈光间质混浊时辅助诊断）。
闪光感：这是视网膜脱落比较常见的早期症状之一。视网膜受到牵拉时，可能会刺激视网膜的神经细胞，导致患者出现闪光感，就像眼前有闪烁的光点或光streak，尤其在改变体位或处于黑暗环境中时可能更明显。对于有高度近视等视网膜病变高危因素的人群，出现频繁的闪光感需要高度警惕视网膜脱落的可能。
视野缺损：当视网膜部分脱离时，患者会感觉到视野中有阴影遮挡，而且阴影会逐渐扩大。例如，原本正常的视野范围中某一区域开始有黑影出现，并且随着时间推移黑影范围不断增大。如果是周边视网膜脱落，早期视野缺损可能不被患者轻易察觉，但如果是后极部视网膜脱落，视野缺损症状会比较明显，这对于有眼部基础疾病或眼部受过外伤的人群来说，是需要重点关注的症状。
视力下降：视网膜是感受光线并将其转化为神经冲动传导至大脑形成视觉的重要结构，当视网膜发生脱落时，会影响视力。如果是部分视网膜脱落，视力下降可能不是很严重，但如果是大范围的视网膜脱落，视力会明显下降，甚至仅存光感。比如一些中老年人原本视力良好，但突然出现视力模糊、下降的情况，同时伴有闪光感等其他症状，就要考虑视网膜脱落的可能。
眼部检查
散瞳眼底检查：这是发觉视网膜脱落的重要检查方法。通过使用散瞳剂扩大瞳孔，医生能够更清晰地观察到视网膜的全貌。对于怀疑有视网膜脱落的患者，必须进行散瞳眼底检查。在检查过程中，医生会仔细查看视网膜是否有裂孔、脱离的部位和范围等情况。例如，对于糖尿病视网膜病变患者，由于其视网膜容易出现病变，定期散瞳眼底检查可以早期发现视网膜脱落的迹象；对于眼部曾受外伤的患者，散瞳眼底检查能明确视网膜是否存在脱落以及损伤情况。
眼部B超检查：当散瞳眼底检查受限（如屈光间质混浊，像白内障严重影响眼底观察等情况）时，眼部B超检查可以发挥作用。眼部B超能够发现视网膜脱离的回声带等表现，帮助医生诊断视网膜是否脱落以及脱落的大致情况。比如一些高度近视患者，由于眼轴变长，屈光间质可能存在一定程度的混浊，此时眼部B超检查就可以辅助诊断视网膜是否脱落。
