老年性白内障有一定遗传倾向，但非绝对，环境因素如年龄、紫外线暴露、吸烟、基础疾病等也起重要作用，有家族史人群需注重眼部健康维护、定期检查，儿童白内障虽与老年性白内障遗传关联待析，但整体要综合遗传和环境因素预防早期发现。
一、遗传因素的影响
老年性白内障具有一定的遗传倾向，但并非绝对会遗传给后代。有研究表明，某些基因的突变或变异可能与老年性白内障的发生存在关联。例如，一些参与晶状体代谢、抗氧化应激等相关基因的异常，可能增加个体患老年性白内障的遗传易感性。然而，这并不意味着每个携带相关基因变异的个体都会必然患上老年性白内障，因为环境因素等也起着重要作用。
二、环境因素的作用
年龄相关因素：随着年龄增长，晶状体逐渐发生退行性变化是老年性白内障发生的重要内在基础。无论是否有遗传背景，年龄是老年性白内障发病的一个关键因素，一般40岁以上人群随着年龄增加，晶状体蛋白结构和功能逐渐出现改变，发生白内障的风险逐渐升高。
生活方式因素：长期暴露于紫外线环境中，会增加晶状体受到氧化损伤的风险，进而促进白内障的形成。例如，长期在户外活动且不注意眼部防晒的人群，相较于较少暴露于紫外线环境的人群，患老年性白内障的几率可能更高。此外，吸烟也被认为是老年性白内障的危险因素之一，吸烟产生的有害物质会影响晶状体的代谢和氧化-抗氧化平衡。
基础疾病因素：一些全身性疾病也与老年性白内障的发生相关，如糖尿病。糖尿病患者血糖控制不佳时，会导致晶状体渗透压改变，引起晶状体代谢紊乱，增加白内障的发生风险，而这类基础疾病的发生与遗传和环境等多种因素有关，但并非单纯由遗传决定是否会并发白内障。
对于有家族老年性白内障病史的人群，应更加注重眼部健康的维护。日常要注意避免长时间紫外线暴露，佩戴合适的防晒眼镜；尽量戒烟；积极控制基础疾病如糖尿病等。同时，定期进行眼部检查，以便早期发现白内障并采取相应措施。对于儿童等特殊人群，虽然老年性白内障相对少见，但如果家族中有相关遗传背景，也应在成长过程中关注眼部健康状况，不过儿童时期白内障的病因多与先天因素等其他原因有关，与老年性白内障的遗传关联需具体分析，但整体上对于有家族史的人群都应综合考虑遗传和环境等多方面因素来预防和早期发现白内障。
