肝癌和肝细胞癌一样吗

来源:民福康

肝癌包括肝细胞癌等类型,肝细胞癌约占原发性肝癌的75%-85%,还包括肝内胆管细胞癌等其他类型,年龄、性别、生活方式等因素影响肝癌发生,慢性乙型或丙型肝炎感染人群是高危特殊人群需密切监测。

肝细胞癌的定义及占比

肝细胞癌约占原发性肝癌的75%-85%,它是由肝细胞发生恶变所形成的肿瘤。其发生与多种因素相关,比如慢性乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染、长期大量饮酒、非酒精性脂肪性肝病、食用被黄曲霉毒素污染的食物等。从病理角度看,肝细胞癌在显微镜下可观察到癌细胞具有肝细胞分化的特点,如可以产生甲胎蛋白(AFP)等。

肝癌的其他类型

除了肝细胞癌,肝癌还包括肝内胆管细胞癌,约占原发性肝癌的10%-15%,它起源于肝内胆管上皮细胞;还有混合型肝癌,兼具肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的成分。肝内胆管细胞癌的发生与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病关系较为密切。

年龄、性别、生活方式等因素的影响

年龄:不同年龄段患肝癌的风险有所不同,一般来说,肝癌多见于中老年人,随着年龄增长,肝脏的各项功能逐渐减退,并且更容易受到各种致癌因素的长期作用而发生恶变。但近年来,由于肝炎感染等因素的影响,年轻患者患肝癌的情况也有增加趋势。

性别:男性患肝癌的风险通常高于女性,这可能与男性更易发生慢性乙型肝炎、丙型肝炎感染,以及男性在生活中更易出现长期大量饮酒等不良生活方式有关。

生活方式:长期大量饮酒的男性,酒精会经过肝脏代谢,对肝细胞造成损伤,反复的肝细胞损伤修复过程容易引发基因突变,增加肝细胞癌的发生风险;有慢性乙型肝炎或丙型肝炎感染史的人群,如果不注意规范治疗和生活调养,也会大大提高发展为肝细胞癌等肝癌的几率;长期高脂肪、高热量饮食导致的肥胖引发的非酒精性脂肪性肝病,也是近年来肝细胞癌发病上升的重要相关因素之一。

特殊人群风险:对于患有慢性乙型肝炎或丙型肝炎的人群,无论是儿童、成年人还是老年人,都需要密切监测病情,因为这类人群是肝癌尤其是肝细胞癌的高危特殊人群,需要定期进行肝功能检查、甲胎蛋白检测和肝脏超声等检查,以便早期发现病变。孕妇如果感染了相关肝炎病毒,也需要特别关注,因为可能会对胎儿产生不良影响,同时自身病情也可能进展为肝癌相关病变。

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肝细胞癌
肝细胞癌属于原发性肝癌中的一种较为常见的病理类型,患者的预后情况一般比较差。
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肝癌晚期都有哪些症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肝癌晚期患者一般会出现一些消化道的症状,具体表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等,并且患者会出现体重减轻、消瘦的情况,在肝区患者也会有疼痛的感觉,一些患者还会出现发烧的情况。
肝癌晚期怎么治疗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,肝癌晚期大多数癌细胞已经扩散转移,现在主要以化疗和中药治疗为主,减少癌细胞的扩散和病人的体能消耗,有效治疗并发症,能提高病人的免疫力,减轻疾病给病人带来的痛苦,延长患者的寿命,提高生活质量,饮食应注意富营养易消化为主。
肝癌吃什么食物最好呢?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肝癌吃牛奶、鱼类、肉类、家禽类、豆制品等蛋白质含量高的食物,如果不能饮食,可考虑输液补充营养。
肝癌肝区疼痛的特点?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝癌肝区疼痛,一般情况下疼痛感是比较强烈的,尤其是巨块型的肝癌,会牵拉肝包膜引起疼痛,症状是比较严重的,疼痛还有可能会发射到右肩部,而且肝区疼痛往往提示肝癌已经发展到中晚期了。
肝癌晚期腰痛是怎么回事?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
您说得到这种情况很有可能是肿瘤细胞发生了浸润、转移,导致周围的组织或脏器癌变,出现了腰痛的情况。这个时候,一般的治疗效果并不会很好,您可以选择中医治疗,也可以遵医嘱服用阿片类的药物,缓解疼痛。
肝癌晚期应该怎么办?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
肝癌晚期的患者可以用奥沙利铂,氟尿嘧啶化疗治疗,也可以选择索拉非尼靶向治疗,不建议选择手术治疗,具体治疗方法要根据病情决定,建议患者积极治疗,有助于缓解疼痛,延长患者生存期。
肝癌晚期,这个病还能治吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肝癌晚期一般来说治愈的可能性不大,一般癌症晚期的治疗效果都是有限的,一般不会采取手术的,癌症晚期主要是以延长患者的生存时间提高患者的生存质量为主要目的,可以遵医嘱使用抗肿瘤的药物,也可以使用中药来调理身体。
原发性肝癌治疗办法有什么?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
原发性肝癌易引起肝昏迷、上消化道出血等并发症,对自身健康及生活造成影响。若确诊患此病,应配合医生进行手术、放化疗等,避免病情加重。注意饮食的合理性,多食新鲜的水果蔬菜;定期就医复查,监测病情变化。
肝癌晚期还能治疗吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
您好,是可以治疗的。肝癌晚期身体条件允许的情况下,可以考虑适当介入1、2次,同时配合服用抗癌中成药口服液,抑瘤消瘤,改善临床症状,提高生活质量,延长生命,有效地控制癌细胞的发展。
肝癌能二次手术吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
你好,这个要看病人情况的,如果符合手术条件是可以二次手术的。
肝癌射频消融治疗是如何操作的
姜润德 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
射频消融具体方法是明确肿瘤的位置,平行进两个针,进针后准确的到达肿瘤的位置,开启电源针产生热力,一般是六十度到八十度的高温,将肝癌烧死或者将其破坏掉。准确的到达肿瘤的位置,一般有两个方式指导,第一、可以在B超引导下,可以准确的刺到肿瘤组织中,第二、对于位置比较刁钻的肿瘤,可以在CT引导下进针。射频消融适合小于三公分的肝癌,实际上五公分以下
中期肝癌该如何治疗
姜润德 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌发展中期以后,根据情况采取不同治疗方法,如果肝癌对血管侵犯不是特别明显,即使肿瘤大一点,也可以争取手术治疗,但是中期肝癌在大多情况下,因为肝癌出现比较严重肝硬化基础上,手术切除可能不适合。中期肝癌也可以通过介入方法,介入相对创伤小,另外做局部麻醉就行,也可以通过介入来治疗肝癌栓塞。
肝癌的早期症状
张力 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
肝癌早期的症状较隐匿不容易发现,通常起源于胆管,因为胆管造成堵塞引起相应的症状。肝癌症状最主要是纳差,纳差是指没有食欲。随着病情进展,逐渐出现局部疼痛、黄疸、腹水等症状。肝癌晚期还会出现腹膜和淋巴结的转移,出现转移的症状。
肝内高密度灶是肝癌
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝内高密度灶绝大部分考虑是良性病变,但是也不能完全排除是肝癌的可能,需要患者进一步完善相关检查项目,确诊病情后再进行针对性治疗。如果是肝内钙化灶或者是胆管结石,属于肝脏良性病变,需要结合患者临床症状来进行治疗。如果是肝癌等恶性病变,需要积极进行手术切除病变组织,之后再辅助后续的对症治疗,争取延长患者的生存时间。
肝癌出现黄疸和腹水怎么办
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝癌出现黄疸和腹水,说明病变已经发展到晚期,是由于肝细胞损害,肝脏功能逐步减退,引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的,目前也没有特别有效的治疗方法,仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状,延长生存时间,如果腹水较多,还可以进行穿刺引流腹水,从而改善临床症状。
肝癌筛查要做什么检查
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
对于肝癌的筛查,主要包括以下两类项目:第一、AFP及其他肿瘤标志物的检查。大部分肝癌患者的AFP可以升高,部分患者CEA、CA199可以升高。第二、需要进行肝胆B超、CT或核磁等影像学检查。通过这些检查,可以发现肝脏内部的占位性病变,从而对肝癌等病变情况进行初步的诊断分析。
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