儿童泪囊炎有局部症状、流泪表现及较少见的全身相关表现。局部症状为泪囊区红肿、分泌物增多；流泪表现是持续性流泪、挤压泪囊区有分泌物溢出；严重感染时可能出现发热等全身症状。
一、局部症状
1.泪囊区红肿
儿童泪囊炎时，泪囊区（内眼角下方）会出现明显的红肿表现。这是因为泪囊内发生炎症，局部组织充血水肿，炎症刺激使得该区域皮肤发红、肿胀，触摸时可能有疼痛的感觉，尤其在婴幼儿哭闹、用手触碰时可能会有较明显反应。从病理角度看，是由于细菌等病原体感染泪囊，引发炎症反应，导致局部血管扩张、组织渗出增加，进而出现红肿现象。
2.分泌物增多
患儿眼部会有较多的分泌物，多为脓性分泌物。正常情况下眼部有少量分泌物起润滑等作用，但泪囊炎时，炎症刺激泪囊及周围组织，使得分泌物大量增加。这些脓性分泌物可表现为晨起时眼部被分泌物粘连，需要用温水轻柔清洗才能睁开眼睛，分泌物的产生是炎症过程中泪囊内细胞分泌、渗出等多种因素共同作用的结果，反映了泪囊内炎症的活跃程度。
二、流泪表现
1.持续性流泪
儿童泪囊炎时往往会出现持续性流泪的情况。这是因为泪道阻塞，泪液不能正常通过泪道引流至鼻腔，导致泪液积聚在眼内，从而不断刺激泪腺分泌泪液，表现为眼睛总是汪汪含泪的状态。例如，患儿无论白天还是夜晚，都会有流泪现象，与正常生理性流泪不同，生理性流泪多与外界刺激等短暂因素相关，而泪囊炎导致的流泪是持续存在且由疾病本身病理改变引起的。
2.挤压泪囊区有分泌物溢出
家长或医护人员挤压患儿泪囊区时，可见有脓性或黏液脓性分泌物从泪小点溢出。这是诊断泪囊炎的一个重要体征，当挤压泪囊区时，由于泪囊内压力增加，受炎症影响的分泌物就会通过泪小点反流出来。通过这一体征可以辅助判断泪囊内炎症的存在以及泪道阻塞的情况，因为正常情况下挤压泪囊区不会有大量异常分泌物溢出。
三、全身相关表现（较少见但需关注）
一般儿童泪囊炎以局部症状为主，但在严重感染时可能会出现全身相关表现。比如感染扩散可能导致发热等全身症状，不过相对局部表现来说较为少见。当出现发热时，提示感染可能已经有一定程度的扩散，需要引起重视，因为儿童免疫系统相对较弱，感染容易扩散，此时要结合局部泪囊炎的表现综合判断病情，及时采取相应措施控制感染。
