肾癌骨转移会引发疼痛、病理性骨折、高钙血症、脊髓压迫等症状，且不同年龄、性别、生活方式及病史的患者受影响情况不同，如老年患者对疼痛耐受差、发生病理性骨折风险高，有肾脏病史等患者高钙血症及脊髓压迫风险不同等。
影响因素：不同年龄、性别、生活方式及病史的患者对疼痛的感受和耐受程度不同。比如，老年患者可能因本身身体机能下降，对疼痛的耐受相对较差；有长期不良生活方式如吸烟等的患者，可能会影响骨骼的血液供应等，进而影响疼痛的表现；有肾癌基础病史的患者，其对骨转移引起疼痛的感知可能与单纯骨病患者有所不同。
病理性骨折
表现：随着骨转移病灶的进展，骨骼强度下降，容易发生病理性骨折。常见于承重骨，如脊柱、股骨等部位。一旦发生病理性骨折，患者会出现相应部位的畸形、活动受限等表现，例如脊柱骨折可能导致患者不能正常站立、行走，甚至出现截瘫等严重情况。
影响因素：年龄较大的患者骨骼本身质量相对较差，发生病理性骨折的风险更高；有长期吸烟史等不良生活方式的患者，骨骼健康状况受影响，增加病理性骨折风险；有肾癌病史且骨转移病灶范围较广、破坏严重的患者，发生病理性骨折的可能性更大。
高钙血症
表现：肿瘤骨转移可引起破骨细胞活性增加，导致骨钙释放进入血液，从而引发高钙血症。患者可能出现乏力、恶心、呕吐、便秘、口渴、多尿等症状，严重时还可能出现精神恍惚、昏迷等神经系统症状。
影响因素：不同个体对高钙血症的耐受和表现差异较大。年龄较大的患者可能因各器官功能相对较弱，对高钙血症的代偿能力较差；有肾脏基础病史的患者，肾脏对钙的调节功能可能受影响，进而影响高钙血症的发生和发展；肾癌骨转移患者中，若骨转移病灶广泛，骨钙释放多，更容易出现高钙血症。
脊髓压迫
表现：如果骨转移发生在脊柱，肿瘤病灶可能会压迫脊髓。患者会出现相应节段以下的感觉、运动障碍，如肢体麻木、无力、行走困难，严重时可导致截瘫、大小便失禁等。
影响因素：年龄因素会影响患者的脊髓功能及对压迫的耐受；女性患者与男性患者在脊柱结构及相关神经支配等方面可能存在一定差异，对脊髓压迫的表现可能有不同；有长期不良姿势等生活方式的患者，可能会加重脊髓压迫相关症状的发展；有肾癌骨转移且脊柱转移病灶进展迅速的患者，脊髓压迫的风险更高且症状出现更急。
