纵隔子宫是先天性子宫发育异常，分完全性和不完全性，有月经异常、不孕或反复流产等表现，可通过超声检查、子宫输卵管造影、宫腔镜检查诊断，有生育需求者多需宫腔镜下纵隔切除术治疗，育龄期女性有计划生育应及时咨询，妊娠期女性需密切监测。
纵隔子宫的分类
完全性纵隔子宫：纵隔由宫底一直延伸到宫颈内口甚至外口，宫腔被完全分隔为两部分。
不完全性纵隔子宫：纵隔终止于宫颈内口以上的部位，宫腔未完全被分隔。
纵隔子宫的临床表现
月经异常：部分患者可能出现月经量增多、经期延长等情况。这是因为纵隔的存在可能影响子宫的收缩和内膜的正常脱落等过程。
不孕或反复流产：纵隔子宫可能影响受精卵的着床以及胚胎的发育环境，从而导致女性不孕，或者增加怀孕后流产的风险。例如，有研究表明纵隔子宫患者的妊娠丢失率高于正常子宫的女性。
纵隔子宫的诊断方法
超声检查：经阴道超声是常用的检查方法，可以初步观察子宫的形态、宫腔内是否有纵隔等情况。超声能够清晰显示子宫的轮廓以及宫腔内的分隔情况。
子宫输卵管造影：通过向子宫输卵管内注入造影剂，然后进行X线摄片，可以了解宫腔的形态以及输卵管的通畅情况，有助于发现纵隔子宫。
宫腔镜检查：这是诊断纵隔子宫的金标准。宫腔镜可以直接观察宫腔内的情况，明确纵隔的类型、长度等，还可以同时进行一些相应的治疗操作。
纵隔子宫的治疗
手术治疗：对于有生育需求且确诊为纵隔子宫的患者，一般需要进行手术治疗。常见的手术方式是宫腔镜下纵隔切除术。通过宫腔镜将纵隔切除，恢复正常的宫腔形态，以提高受孕几率，降低流产风险。手术的时机一般选择在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜较薄，手术操作相对安全，对子宫的影响较小。
特殊人群相关情况
育龄期女性：育龄期女性发现纵隔子宫后，如果有生育计划，应及时咨询医生，评估病情并考虑手术等治疗措施。因为纵隔子宫对生育的影响较为明显，及时干预有助于改善妊娠结局。
妊娠期女性：如果妊娠期发现纵隔子宫，需要密切监测，因为这类女性发生流产、早产等不良妊娠结局的风险较高。要定期进行产检，观察胎儿的发育情况以及孕妇的身体状况，如有异常及时处理。
纵隔子宫是一种较为常见的子宫畸形，通过相关的检查可以明确诊断，根据患者的具体情况采取合适的治疗方法，以改善生育等方面的问题。
