眼睛突然失明可能由多种眼部疾病引起,如视网膜动脉阻塞(因多种因素致血流中断,老人易患,表现为单眼无痛性视力丧失等)、视网膜静脉阻塞(与血管等改变相关,高血压等患者易患,有视力下降等表现)、急性视神经炎(与自身免疫等有关,儿童青壮年多见,有视力骤降等表现)、玻璃体积血(常见于视网膜静脉阻塞等,有视力下降等表现)、缺血性视神经病变(与供血不足有关,高血压等患者好发,有视力减退等表现),一旦发生需立即就医,有基础疾病者应控制基础疾病、保持健康生活方式并定期检查,儿童老人等也需针对性排查预防。
一、视网膜动脉阻塞
1.病因:多因栓子阻塞、血管痉挛、血管壁改变及血液流变学改变等导致视网膜动脉血流中断,常见于老年人,可能与动脉硬化、心脏病等病史相关,生活方式上长期高脂、高糖饮食可能增加风险。
2.表现:突然单眼无痛性视力丧失,视网膜动脉变细,黄斑区呈现樱桃红斑。
二、视网膜静脉阻塞
1.病因:主要与血管壁改变、血液成分和血流动力学改变有关,高血压、糖尿病患者易患,长期吸烟、酗酒等不良生活方式会增加发病风险。
2.表现:视力不同程度下降,眼底可见视网膜静脉迂曲扩张,视网膜出血等。
三、急性视神经炎
1.病因:可能与自身免疫性疾病、感染等有关,儿童及青壮年相对多见,上呼吸道感染等病史可能诱发,生活中过度疲劳可能增加发病几率。
2.表现:视力急剧下降,可伴有眼球转动时疼痛,瞳孔对光反射异常。
四、玻璃体积血
1.病因:常见于视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、外伤等,糖尿病患者因血糖控制不佳易出现视网膜病变导致玻璃体积血,眼部外伤史者也易发生。
2.表现:突然视力下降,眼前有黑影飘动。
五、缺血性视神经病变
1.病因:与视神经供血不足有关,高血压、动脉硬化患者好发,年龄较大者风险相对较高,长期精神紧张可能影响血压等进而增加发病可能。
2.表现:突然视力减退,视盘水肿等。
眼睛突然失明是较为紧急的情况,一旦发生应立即就医,进行详细的眼部检查如眼底检查、眼部血管造影等以明确病因,并采取相应治疗措施。对于有基础疾病如高血压、糖尿病的患者,应积极控制基础疾病,保持健康生活方式,定期进行眼部检查;儿童出现突然失明需排查先天性眼部疾病等;老年人要注意监测血管状况,预防相关血管性眼病导致失明。



