肺腺癌属于非小细胞肺癌,发病与吸烟、年龄性别等有关,影像学表现多样,病理有腺管等结构,治疗有手术、放化疗、靶向及免疫治疗等,治疗需关注不良反应等并定期复查,特殊人群有不同需兼顾的方面。
发病相关因素及人群特点
吸烟因素:虽然肺腺癌患者中吸烟人群的比例较肺鳞状细胞癌相对低一些,但吸烟仍是相关危险因素,长期吸烟的人群患肺腺癌风险会增加,女性非吸烟人群患肺腺癌的比例相对较高,可能与室内外空气污染、厨房油烟等因素有关。
年龄与性别:各年龄段均可发病,但中老年人群相对更易罹患,女性发病在某些研究中呈现一定特点,可能与女性内分泌等生理因素有一定关联,但具体机制仍在探索中。
在影像学及病理表现等方面的特征
影像学表现:在胸部CT等影像学检查中,肺腺癌的病灶形态多样,可为结节状、肿块状等,常表现为周围型为主,部分病灶内部可能有空泡征、支气管充气征等表现,边界可能不太规则,有浸润的倾向。
病理表现:在显微镜下观察,肺腺癌的癌细胞具有腺管或乳头结构,细胞大小形态不一,核仁明显,胞质内可能有黏液分泌等情况,通过免疫组化等病理检测手段还可进一步辅助诊断及与其他类型肺癌进行鉴别。
治疗相关情况
手术治疗:早期肺腺癌如果没有手术禁忌证,手术切除是重要的治疗手段,通过完整切除肿瘤病灶有可能达到临床治愈的效果。
放疗与化疗:对于中晚期肺腺癌,可能需要联合放疗、化疗等综合治疗手段,放疗可以局部控制肿瘤进展,化疗则通过药物杀伤肿瘤细胞,不过不同患者的治疗方案需要根据肿瘤分期、患者身体状况等多方面因素来制定。
靶向及免疫治疗:随着医学发展,针对肺腺癌的靶向治疗和免疫治疗也取得了很大进展,有相应基因突变靶点的患者可以选择靶向药物治疗,能针对性地抑制肿瘤细胞生长,免疫治疗则是通过激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,为肺腺癌患者提供了更多的治疗选择,但治疗前需要进行相关基因检测等以筛选适合的患者。
对于肺腺癌患者,无论是哪一种治疗方式,都需要密切关注治疗过程中的不良反应等情况,并且要定期进行复查随访,监测病情变化以及有无复发转移等情况。特殊人群如老年肺腺癌患者,需要更加注重身体机能的评估,在治疗过程中要兼顾对其心、肝、肾等重要脏器功能的保护;女性肺腺癌患者在治疗时还需要考虑到生育等方面的后续影响等多方面因素。



