凶险型前置胎盘的发生与多种因素相关，包括子宫内膜损伤相关因素（多次人工流产史、剖宫产史）、胎盘自身因素（胎盘面积过大、胎盘异常种植）以及其他因素（高龄孕妇、不良生活方式、子宫发育异常）。
一、子宫内膜损伤相关因素
1.多次人工流产史：频繁的人工流产会损伤子宫内膜基底层，使得子宫蜕膜形成不良。当受精卵着床时，为了获取足够的营养，会向子宫下段延伸，从而增加凶险型前置胎盘的发生风险。例如，有研究表明，经历过3次及以上人工流产的女性，凶险型前置胎盘的发生率明显高于无人工流产史的女性。
2.剖宫产史：剖宫产手术会在子宫肌层形成瘢痕。再次妊娠时，胎盘为了摄取足够的营养，往往会附着在子宫瘢痕处，由于瘢痕处子宫肌层弹性和血供等方面的异常，使得胎盘植入等情况更容易发生，进而导致凶险型前置胎盘。多次剖宫产史会进一步增加这种风险，随着剖宫产次数的增多，凶险型前置胎盘的发病几率呈上升趋势。
二、胎盘自身因素
1.胎盘面积过大：当胎盘面积过大时，其附着范围可能延伸至子宫下段甚至宫颈内口附近，增加了凶险型前置胎盘的发生可能。比如，部分双胎妊娠的孕妇，由于胎盘总面积相对较大，发生凶险型前置胎盘的风险较单胎妊娠更高。
2.胎盘异常种植：正常情况下，胎盘种植在子宫体部的前壁、后壁或侧壁。但如果出现胎盘异常种植，如胎盘向子宫下段及宫颈方向延伸种植，就容易引发凶险型前置胎盘。这可能与胎盘绒毛滋养细胞异常侵入子宫肌层等机制有关。
三、其他因素
1.高龄孕妇：随着孕妇年龄的增加，子宫的生理状态会发生变化，子宫内膜的容受性等也会受到影响，使得胎盘更容易出现异常附着情况，从而增加凶险型前置胎盘的发生风险。一般来说，年龄大于35岁的孕妇相对年龄小于35岁的孕妇，凶险型前置胎盘的发生率更高。
2.不良生活方式：长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能会影响血管内皮功能等，进而影响子宫胎盘的血供和胎盘的种植情况，增加凶险型前置胎盘的发生几率。例如，吸烟会导致血管收缩，影响胎盘的血液供应，使得胎盘为了获取足够的血供而发生异常附着。
3.子宫发育异常：子宫先天发育异常，如子宫畸形等情况，会改变子宫的正常解剖结构，使得胎盘着床位置异常，增加凶险型前置胎盘的发生风险。例如，双角子宫等子宫畸形的孕妇，凶险型前置胎盘的发生率高于子宫发育正常的孕妇。
