小孩鼻出血有局部和全身原因,局部原因包括鼻外伤、鼻黏膜干燥、鼻部炎症、鼻腔异物;全身原因有发热性疾病、血液系统疾病、心血管系统疾病、维生素缺乏、内分泌紊乱,家长要冷静处理鼻出血情况,常出或量大不止需就医,还应让小孩保持鼻腔湿润等预防。
鼻黏膜干燥:空气干燥的季节,小孩鼻腔黏膜容易缺水变得干燥,此时鼻黏膜的血管比较脆弱,容易破裂出血。尤其是在秋冬季节,室内如果使用暖气等设备,会进一步加重空气干燥程度,增加鼻出血的风险。
鼻部炎症:像急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症,会导致鼻黏膜充血、肿胀,炎性物质刺激鼻黏膜,使得血管容易破裂出血。比如小孩患上感冒引发急性鼻炎后,可能就会出现鼻出血的症状。
鼻腔异物:小孩有时会将小玩具、豆类等异物塞入鼻腔,异物长期刺激鼻黏膜,会引起鼻黏膜糜烂、出血。
全身原因
发热性疾病:当小孩患有感冒、流感等发热性疾病时,体温升高会使鼻黏膜血管扩张,同时发热导致全身代谢加快,鼻黏膜也处于相对干燥的状态,容易发生鼻出血。例如小孩患流感时,除了发热、咳嗽等症状外,往往还会伴有鼻出血。
血液系统疾病:某些血液系统疾病会影响凝血功能,从而导致鼻出血。比如血小板减少性紫癜,血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响;还有白血病等,也可能引起鼻出血,这类情况往往还会伴有其他部位出血倾向,如皮肤瘀斑、牙龈出血等。
心血管系统疾病:像高血压等心血管系统疾病,会使鼻腔血管压力增加,容易破裂出血。虽然小孩患高血压相对较少,但一些有基础疾病的儿童也可能出现这种情况。
维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。例如小孩长期挑食、偏食,导致维生素摄入不足,就可能引发鼻出血。维生素C缺乏会影响血管壁的韧性,维生素K缺乏会影响凝血因子的合成。
内分泌紊乱:在青春发育期的小孩,可能会出现内分泌紊乱情况,也可能导致鼻出血,不过相对较为少见。
对于小孩鼻出血,家长首先要保持冷静,让小孩坐下或半卧位,头稍向前倾,用手指捏住两侧鼻翼,压迫止血,同时可用冷水敷前额和后颈。如果经常出现鼻出血或鼻出血量大不易止住,应及时带小孩就医,进行详细检查,以明确病因并进行相应治疗。同时,要注意让小孩保持鼻腔湿润,避免挖鼻等不良习惯,合理饮食,保证营养均衡等。对于有基础疾病的小孩,要积极治疗原发病,预防鼻出血的发生。



