小孩常流鼻血原因多样不一定是白血病，局部因素有鼻腔局部炎症、鼻腔异物、鼻外伤；全身因素包括血液系统疾病（除白血病外还有其他如血小板减少性紫癜等）、维生素缺乏、心血管系统疾病等。常流鼻血时家长要正确止血，频繁或伴其他异常应及时就医，还需注意预防。
局部因素
鼻腔局部炎症：儿童鼻腔黏膜较脆弱，若患有鼻炎、鼻窦炎等鼻腔局部炎症，炎症会刺激鼻腔黏膜，导致黏膜充血、水肿，容易出现鼻出血。例如，急性鼻炎时，鼻腔黏膜充血肿胀，毛细血管通透性增加，易发生鼻出血。
鼻腔异物：小孩好奇心强，可能会将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔，异物长期刺激鼻腔黏膜，可引起鼻腔黏膜糜烂、出血。
鼻外伤：小孩活泼好动，在玩耍过程中容易发生鼻外伤，如碰撞、摔倒等，导致鼻腔血管破裂出血。
全身因素
血液系统疾病：除白血病外，其他血液系统疾病也可能导致鼻出血，如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少或功能异常，凝血功能受到影响，容易出现鼻出血；再生障碍性贫血也会影响骨髓造血功能，导致血小板、白细胞等减少，引起出血倾向。不过白血病引起的鼻出血往往还可能伴有其他症状，如发热、贫血、皮肤瘀斑等，但不能仅通过鼻出血就判定是白血病。
维生素缺乏：缺乏维生素C、维生素K等时，会影响凝血功能，导致鼻出血。例如，维生素C参与胶原蛋白的合成，缺乏时血管壁的韧性降低，容易破裂出血；维生素K参与凝血因子的合成，缺乏时凝血功能发生障碍。
心血管系统疾病：像高血压，儿童较为少见，但如果有先天性心血管畸形等情况，也可能出现鼻出血。另外，剧烈运动后血压短暂升高，也可能导致鼻腔血管破裂出血。
当小孩常流鼻血时，家长首先要保持冷静，可采取正确的止血方法，如让孩子坐下，身体稍微前倾，用手指捏住两侧鼻翼，持续压迫5-10分钟，同时可以用冷水敷前额和后颈，促进血管收缩止血。如果采取简单止血措施后鼻出血仍频繁发生或伴有其他异常症状，如面色苍白、乏力、发热等，应及时带孩子到医院就诊，进行相关检查，如血常规、凝血功能检查、鼻腔检查等，以明确鼻出血的原因，而不是盲目认为是白血病而过度担忧，但也不能忽视白血病等严重疾病的可能。对于儿童鼻出血的预防，要教育孩子不要养成挖鼻孔的不良习惯，保持鼻腔清洁湿润，饮食上要保证营养均衡，摄入足够的维生素等营养物质，同时要注意避免头部外伤等。
