小肝癌是单个癌结节最大直径不超三厘米或两个癌结节合计最大直径不超三厘米的原发性肝癌，病因与乙肝丙肝感染、长期酗酒、食用黄曲霉毒素污染食物等相关，早期常无症状，可通过影像学及血清学检测诊断，治疗有手术切除、局部消融、肝移植，乙肝丙肝患者、酗酒者、儿童患者有相应注意事项。
小肝癌是原发性肝癌的一种特殊类型，在医学上通常指单个癌结节最大直径不超过3厘米，或两个癌结节合计最大直径不超过3厘米的原发性肝癌。
相关因素
病因关联：与乙肝病毒（HBV）感染、丙肝病毒（HCV）感染、长期酗酒、食用被黄曲霉毒素污染的食物等因素密切相关。例如，HBV或HCV持续感染可导致肝细胞反复损伤与修复，增加癌变风险；长期酗酒会损伤肝脏，使肝脏对致癌物质的敏感性升高。
临床表现：早期常无明显特异性症状，随着病情进展可能出现肝区疼痛（多为间歇性或持续性钝痛、胀痛）、乏力、消瘦、食欲减退、黄疸（皮肤黏膜发黄）等表现。但部分患者早期可能仅通过体检发现异常。
诊断方法
影像学检查：超声检查可作为初步筛查手段，能发现肝脏内的占位性病变；CT（电子计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像）能更清晰地显示肿瘤的大小、位置、形态等，对小肝癌的诊断具有重要价值，可精准判断癌结节特征。
血清学检测：血清甲胎蛋白（AFP）检测是常用的辅助诊断方法，部分小肝癌患者AFP会升高，但也有部分患者AFP正常。
治疗方式
手术切除：对于符合手术指征的小肝癌患者，手术切除是较为有效的治疗手段，可直接去除肿瘤组织。
局部消融治疗：包括射频消融、微波消融等，通过局部产生高温使肿瘤细胞坏死，适用于不宜手术或不愿手术的小肝癌患者。
肝移植：对于部分符合肝移植指征的小肝癌患者，肝移植可同时解决肝癌和潜在的肝脏基础病变，但需严格把握移植适应证。
特殊人群注意事项
乙肝/丙肝患者：这类人群本身有病毒感染基础，患小肝癌风险较高，需定期进行肝脏超声、AFP等检查，以便早期发现小肝癌，及时干预。
酗酒者：长期酗酒会加重肝脏损伤，增加小肝癌发生风险，此类人群应严格戒酒，同时定期监测肝脏状况。
儿童患者：儿童小肝癌极为罕见，若发生需遵循儿科肿瘤治疗原则，优先考虑对儿童生长发育影响小的治疗方式，如在治疗过程中充分考虑药物对儿童器官发育的影响，尽量选择对儿童副作用较小的治疗方案。
