卵巢纤维瘤常见症状包括盆腔包块（患者可摸到可推动、大小不一的下腹肿块，年龄不同发现时间有差异）、腹痛（部分为隐痛或胀痛，肿瘤扭转可致急性剧烈腹痛，年龄小者表述不清易延误，生活方式等可影响）、腹水（少数伴胸腔积液即梅格斯综合征，年龄大等易出现）、月经紊乱（月经周期和经量改变，年轻女性受生活方式影响大，病史患者激素受影响易出现）、压迫症状（肿瘤大时压迫膀胱致尿频尿急、压迫直肠致便秘等，年龄小者发现晚，生活方式等可加重，病史患者复发或增大时易出现）。
表现：患者自己可摸到下腹有肿块，往往是无意中发现，通常可推动，一般无压痛。其大小不一，小的直径仅几厘米，大的可超过10厘米。
影响因素：与纤维瘤本身的生长速度、大小等相关，年龄不同可能在发现时间上有差异，年轻患者可能因对身体变化关注相对较少，发现时间可能较晚，而老年患者可能因定期体检等原因发现较早。
腹痛
表现：部分患者会出现腹痛症状，多为隐痛或胀痛。如果肿瘤发生扭转，可出现急性剧烈腹痛。
影响因素：对于年龄较小的患者，可能因表述不清导致家长发现时病情已有所发展；生活方式方面，剧烈运动等可能诱发肿瘤扭转从而引起急性腹痛；有卵巢纤维瘤病史的患者再次出现腹痛时需警惕肿瘤相关情况复发或发生并发症。
腹水
表现：少数患者可出现腹水，甚至可能伴有胸腔积液，即梅格斯综合征（Meigs'syndrome），表现为腹水、胸腔积液同时存在。
影响因素：年龄较大的患者相对更易出现梅格斯综合征相关表现，生活方式上长期不良的作息等可能影响身体对肿瘤相关变化的耐受，有卵巢纤维瘤病史的患者更需密切关注自身是否出现腹水等异常情况。
月经紊乱
表现：可出现月经周期改变，如月经周期延长或缩短，月经量也可能出现变化，如增多或减少。
影响因素：不同年龄女性卵巢功能不同，年轻女性月经紊乱可能对生活影响更明显，其生活方式如熬夜、压力过大等可能加重月经紊乱情况，有卵巢纤维瘤病史的患者激素水平受肿瘤影响，更容易出现月经紊乱。
压迫症状
表现：肿瘤较大时可压迫周围组织，如压迫膀胱可引起尿频、尿急；压迫直肠可引起便秘等症状。
影响因素：年龄较小的患者可能因自身表述问题，家长发现压迫症状可能较晚；生活方式中长时间久坐等可能加重压迫相关不适，有卵巢纤维瘤病史的患者肿瘤复发或增大时更易出现压迫症状。
