可从鼻出血表现、全身症状及实验室检查来初步判断是否为白血病引起的鼻出血，白血病引起的鼻出血反复难止，常伴发热、贫血等全身症状，血常规有异常，骨髓穿刺可见白血病细胞大量增生，出现相关症状应及时就医排查。
一、从鼻出血表现初步判断
白血病引起的鼻出血往往可能是反复发生的，且出血较难止住。普通的鼻出血多是局部因素导致，比如鼻腔黏膜干燥、外伤等，一般通过局部压迫等简单处理就能止血。但白血病患者除了鼻出血外，还可能伴有其他部位的出血倾向，像皮肤瘀点、瘀斑，口腔黏膜出血等。
二、结合全身症状辅助判断
1.发热：白血病患者可能会出现发热症状，可为低热，也可为高热，体温可波动在38℃左右甚至更高，这种发热往往是由于白细胞功能异常，机体抵抗力下降，容易继发感染所致。而普通鼻出血一般不会伴有发热症状，除非是因鼻出血导致局部感染，但这种情况相对少见且感染程度一般较轻。
2.贫血表现：白血病患者由于骨髓造血功能受到抑制，会出现贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。而单纯鼻出血一般不会导致贫血相关表现，除非是长期、大量鼻出血引起失血性贫血，但这种情况相对白血病导致的贫血来说，病因和表现有明显不同，长期、大量鼻出血多有明确的局部诱因可寻。
三、通过实验室检查明确诊断
1.血常规检查：白血病患者血常规往往有异常改变，比如白细胞计数异常增高或减低，可能会出现大量的幼稚白细胞；同时血红蛋白浓度降低，血小板计数也可能减少。而普通鼻出血患者血常规一般无这些典型的白血病相关血象改变。正常成年人血常规中白细胞计数一般在（4-10）×10/L，血红蛋白男性约120-160g/L，女性约110-150g/L，血小板计数约（100-300）×10/L。
2.骨髓穿刺检查：这是诊断白血病的金标准。通过骨髓穿刺抽取骨髓液进行检查，可以看到骨髓中白血病细胞大量增生，正常造血细胞受抑制等典型的白血病骨髓象表现。而普通鼻出血患者骨髓象是正常的，不存在白血病细胞异常增生等情况。
如果出现鼻出血情况，怀疑白血病时，应及时就医，进行全面的检查评估，以便明确病因，采取相应的治疗措施。对于儿童来说，家长更要密切关注孩子鼻出血情况以及是否伴有其他异常表现，因为儿童白血病有时也可能以鼻出血为首发症状之一；对于老年人，也要重视鼻出血这一症状，及时排查病因。
