宫外孕出血主要与输卵管病变（炎症、手术史）、受精卵游走、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术及其他因素（子宫肌瘤、卵巢肿瘤压迫，子宫内膜异位症）相关，有输卵管病变高危因素及年龄相关的女性需注意，孕期异常阴道出血应及时就医检查。
输卵管病变：
炎症：输卵管炎是宫外孕的主要病因，包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。输卵管黏膜炎严重时可引起管腔完全阻塞而导致不孕，轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损，影响受精卵的运行受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围黏连、输卵管扭曲、管腔狭窄，管壁肌蠕动减弱，影响受精卵的运行。例如，盆腔炎性疾病既往史者发生宫外孕的风险会增加，有过一次输卵管妊娠史的女性，再次发生输卵管妊娠的概率约为10%-20%。
手术史：曾接受过输卵管手术，如输卵管绝育术、输卵管成形术等，会影响输卵管的正常结构和功能，增加宫外孕的发生几率。比如接受过输卵管再通术后，输卵管的形态和功能可能无法完全恢复到正常状态，受精卵通过受阻。
受精卵游走：一侧卵巢排卵，受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行，由于移行时间过长，受精卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
输卵管发育不良或功能异常：输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、输卵管憩室或有副伞等，均可造成输卵管妊娠。此外，内分泌失调、精神紧张等因素可引起输卵管功能异常，干扰受精卵的正常运行。例如，雌激素水平过高或孕激素水平不足时，可能影响输卵管的蠕动和纤毛摆动，导致受精卵运行受阻。
辅助生殖技术：接受辅助生殖技术治疗的女性发生宫外孕的风险较自然受孕者高。这是因为辅助生殖技术过程中，胚胎移植操作等可能影响受精卵的正常输送，使其在子宫外着床的几率增加。
其他因素：子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管，影响输卵管管腔的通畅性，使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
特殊人群方面，对于有输卵管病变高危因素的女性，如既往有盆腔炎病史、输卵管手术史等，应在备孕前进行相关评估。年龄也是一个因素，随着年龄增长，输卵管等生殖相关组织器官功能可能出现一定程度下降，宫外孕发生风险也会有所变化。在孕期出现异常阴道出血等情况时，应及时就医进行检查，以便早期发现宫外孕出血情况并进行处理，降低对身体的不良影响。
