膀胱癌前期有血尿、膀胱刺激症状、排尿困难等表现。血尿多为无痛性、间歇性肉眼血尿,程度与肿瘤情况不一定成正比,各年龄段可发生,男性发病率高,长期接触特定化学物质、吸烟等增加风险;膀胱刺激症状包括尿频、尿急、尿痛,可由其他疾病引起,各年龄段可出现,长期憋尿等不良生活方式有影响;排尿困难因肿瘤阻塞尿道内口致尿液排出受阻,多见于年龄较大者,长期有泌尿系统梗阻危险因素者风险增加。
年龄、性别及生活方式影响:各年龄段均可发生,男性发病率高于女性,长期接触苯胺类化学物质(如从事纺织、染料制造、橡胶塑料等行业)、吸烟等不良生活方式会增加膀胱癌风险,进而影响血尿出现的概率及表现。比如长期吸烟者患膀胱癌的几率较高,可能更早出现血尿症状。
膀胱刺激症状
表现及特点:包括尿频、尿急、尿痛。尿频是指排尿次数明显增多;尿急是指一有尿意就迫不及待地要排尿;尿痛是指排尿时尿道或膀胱区域有疼痛感觉。膀胱刺激症状在膀胱癌前期有时会出现,多是由于肿瘤坏死、溃疡或合并感染等原因引起。但需要注意,这些症状也可能由泌尿系统的其他疾病如膀胱炎等引起,所以不能单纯依据膀胱刺激症状来诊断膀胱癌,但如果同时伴有血尿等其他表现时需高度警惕。
年龄、性别及生活方式影响:各年龄段均可出现膀胱刺激症状,男性和女性发生几率无绝对明显差异,但长期憋尿等不良生活方式可能增加泌尿系统感染等风险,进而可能诱发类似膀胱刺激症状,同时也可能影响膀胱癌的发生及膀胱刺激症状的表现。例如长期憋尿的人,泌尿系统环境改变,更容易出现炎症等情况,若同时存在膀胱癌相关危险因素,可能使膀胱刺激症状更易出现且不易缓解。
排尿困难
表现及特点:膀胱癌前期有时可能出现排尿困难,主要是因为肿瘤较大或生长在膀胱颈部等部位,阻塞尿道内口,导致尿液排出受阻。患者可能感觉排尿费力,尿线变细,排尿时间延长等。严重时可能出现尿潴留,即膀胱内充满尿液而不能排出。
年龄、性别及生活方式影响:一般多见于年龄较大的人群,男性相对更易出现与前列腺增生等相关的排尿困难情况,但膀胱癌也可导致男性和女性出现排尿困难。长期有泌尿系统梗阻相关危险因素(如既往有泌尿系统结石等病史)的人群,发生膀胱癌并出现排尿困难的风险可能增加。比如既往有膀胱结石病史的人,膀胱黏膜长期受刺激,发生膀胱癌的几率升高,进而更易出现排尿困难等症状。



