后天800度近视有遗传因素影响，但环境因素更关键，近距离用眼时间长、户外活动少、用眼环境不良等会增加近视及发展为高度近视几率，高度近视还易引发眼部病变，有高度近视家族史者要养成良好用眼习惯、定期检查，已高度近视者要遵医嘱保健检查，合理防控环境因素可降低近视发生及发展为高度近视风险。
一、近视的遗传因素
近视有一定的遗传倾向，但后天800度近视并非单纯由遗传决定。研究表明，若父母双方均为高度近视（近视度数≥600度），子女患高度近视的风险会显著增加。但这也与环境因素密切相关。例如，长时间近距离用眼、缺乏户外活动、不良的用眼环境等都会增加近视发生及发展为高度近视的几率。
二、环境因素的重要作用
1.近距离用眼时间：青少年时期若每天长时间进行看书、使用电子设备等近距离用眼活动，会使眼睛持续处于紧张状态，导致眼轴变长，进而引发近视并可能使近视度数加深。有研究显示，每天近距离用眼超过4小时的儿童，近视发生率明显高于每天近距离用眼少于2小时的儿童。
2.户外活动：充足的户外活动能有效降低近视的发生风险。因为在户外活动时，眼睛能接触到自然光线，有利于调节眼部肌肉，预防近视。儿童每天保证2小时以上的户外活动时间，可在一定程度上减少近视的发生。
3.用眼环境：不良的用眼环境，如光线过强或过暗、阅读字体过小等，都会加重眼睛的负担，促使近视的发展。例如，在过暗的光线下看书，眼睛需要更努力地看清字体，容易导致疲劳和近视加深。
三、高度近视的其他相关情况
1.眼部病变风险：800度以上的高度近视属于病理性近视范畴，可能会引发一系列眼部病变，如视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等，严重影响视力甚至导致失明。这不仅与遗传有关，更是长期不良用眼等环境因素共同作用的结果。
2.防控建议：对于有高度近视家族史的人群，更要注重良好用眼习惯的养成。定期进行眼部检查，以便早期发现眼部病变并及时干预。同时，合理安排生活方式，保证充足的户外活动时间，营造良好的用眼环境等，都有助于降低近视发生及发展为高度近视的风险。对于已经发生高度近视的人群，要严格遵循医嘱进行眼部保健和定期检查，防止眼部并发症的发生。
总之，后天800度近视有遗传因素的影响，但环境因素起到了更为关键的作用。通过合理防控环境因素，可以在一定程度上降低近视发生及发展为高度近视的可能性。
