小儿急性胃炎有消化系统症状如腹痛、恶心呕吐，全身症状如发热、乏力，还有食欲减退等其他表现，严重时可出现脱水表现，不同年龄小儿在各症状上有不同表现特点。
一、消化系统症状
1.腹痛
小儿急性胃炎时腹痛较为常见，疼痛部位多在上腹部，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、绞痛等。年龄较小的患儿可能无法准确表述腹痛，常表现为哭闹不安。这是因为胃黏膜受到刺激后，胃的平滑肌发生痉挛或炎症刺激神经末梢引起疼痛，不同年龄段小儿对腹痛的感知和表现有所差异，婴幼儿可能通过躯体动作来表达不适。
2.恶心、呕吐
多数小儿急性胃炎会出现恶心、呕吐症状。呕吐物可为胃内容物，严重时可含有胆汁。这是由于胃黏膜炎症导致胃的蠕动功能紊乱，胃排空障碍，胃内压力增高，从而引起恶心、呕吐。婴幼儿的胃呈水平位，且食管下端括约肌较松弛，更容易出现呕吐现象。
二、全身症状
1.发热
部分小儿急性胃炎可伴有发热，一般为低热，体温多在37.5-38.5℃之间，但也有少数患儿会出现高热。发热是机体对炎症的一种免疫反应，胃黏膜的炎症刺激导致体内炎性介质释放，引起体温调节中枢功能紊乱而出现发热。不同年龄小儿对发热的耐受和表现不同，婴幼儿可能表现为精神萎靡、哭闹等，而年长儿可能会诉说身体不适。
2.乏力
患儿可能会感到全身乏力，活动耐力下降。这是因为炎症反应消耗机体能量，同时发热等全身症状也会导致患儿体力下降，影响正常的生理活动。年龄较小的患儿可能表现为不愿意玩耍、嗜睡等情况。
三、其他表现
1.食欲减退
小儿急性胃炎时，由于胃部不适，患儿往往食欲明显减退，对食物的兴趣降低。这是因为胃黏膜炎症影响了胃的消化功能，患儿进食后会加重胃部不适，所以表现为食欲不佳。不同年龄小儿食欲减退的程度有所不同，婴幼儿可能表现为奶量减少，年长儿可能表现为拒绝进食固体食物等。
2.脱水表现（严重时）
如果小儿急性胃炎呕吐、腹泻较为严重，可能会出现脱水症状。轻度脱水时，患儿可表现为尿量减少、口唇稍干燥；中度脱水时，患儿精神萎靡、皮肤弹性差、眼窝凹陷；重度脱水时，患儿可出现烦躁不安、四肢厥冷、尿量极少甚至无尿等情况。这是由于大量呕吐和腹泻导致机体丢失大量水分和电解质，若未能及时补充，就会引起脱水，不同年龄小儿脱水的表现因其生理特点而有所差异，婴幼儿的机体代偿能力相对较弱，脱水症状可能出现得更迅速且严重。
