胎儿输尿管扩张肾积水分情况，生理性因素致的可能自愈，病理性因素致的通常难自愈，孕期需定期超声监测，出生后由医生全面评估，生理性轻度的可观察，病理性的依病情采取相应治疗，关注新生儿一般情况。
发生情况：部分胎儿输尿管扩张肾积水是由于生理性因素引起，比如胎儿膀胱过度充盈等情况导致的轻度输尿管扩张肾积水。在胎儿出生后，随着膀胱排尿等生理活动的正常进行，输尿管的压力恢复正常，扩张的输尿管可能会逐渐恢复正常，也就是自愈。这种情况多发生在胎儿发育过程中一些短暂性的、非病理性的因素影响下。
年龄、性别等因素影响：一般来说，在胎儿阶段出现的这种因生理性短暂因素导致的输尿管扩张肾积水，对于大多数胎儿而言，性别差异在此情况的自愈上没有明显影响。随着胎儿出生后生理功能的逐渐完善，这种生理性的异常会逐步纠正。
病理性因素导致的胎儿输尿管扩张肾积水通常难以自愈
发生情况：如果胎儿输尿管扩张肾积水是由病理性因素引起，如输尿管先天发育异常（像输尿管狭窄等）、尿路梗阻（如肾盂输尿管连接部梗阻等）等情况导致的。这些病理性因素会持续存在，阻碍尿液的正常引流，使得输尿管扩张和肾积水的情况不会自行缓解，反而可能会随着胎儿的生长发育而逐渐加重，对胎儿的肾脏功能产生不良影响。
年龄、性别等因素影响：对于存在病理性因素导致输尿管扩张肾积水的胎儿，年龄增长并不会促使其自愈，性别差异也不是影响其自愈的关键因素。相反，随着胎儿月龄增加，病情可能会进一步恶化，需要在出生后及时进行评估和干预。
胎儿输尿管扩张肾积水的观察与处理建议
孕期观察：孕妇在孕期发现胎儿输尿管扩张肾积水后，需要定期进行超声检查等监测手段，密切观察肾积水的程度变化、输尿管扩张的情况等。通过多次超声检查来评估病情是处于稳定状态还是有进展趋势。例如，每周或每两周进行一次超声检查，详细记录肾盂前后径等指标的变化情况。
出生后处理：胎儿出生后，需要由儿科医生等进行全面评估，包括进行超声、肾功能检查等。如果是生理性因素导致的轻度肾积水，可继续观察，定期复查；如果是病理性因素导致的，可能需要根据具体病情采取相应的治疗措施，如手术治疗等。对于女婴和男婴在处理上可能需要根据具体病情来调整，但总体原则是基于病情的病理性或生理性来制定个体化方案。同时，要关注新生儿的一般情况，如排尿情况、生长发育等，以便及时发现问题并进行处理。
