尿路感染时部分患者会出现腰痛，但不是所有患者都会经常出现，上尿路感染相对下尿路感染更易引发腰痛，不同人群尿路感染时腰痛表现有差异，如急性肾盂肾炎常出现较明显腰痛，下尿路感染一般少出现，儿童、女性、老年人尿路感染时腰痛表现各有特点。
一、尿路感染相关解剖及腰痛产生机制
尿路感染是病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病，包括上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎、尿道炎等）。肾盂肾炎时，炎症刺激会累及肾包膜，肾包膜上有丰富的神经，炎症刺激可通过神经传导引起腰痛。而下尿路感染，炎症主要局限在膀胱及以下部位，一般较少出现腰痛。
二、不同类型尿路感染与腰痛的关系
上尿路感染（肾盂肾炎）：急性肾盂肾炎患者常可出现腰痛，多为单侧或双侧腰部胀痛或酸痛，疼痛程度不一，部分患者腰痛较明显且较为常见。这是因为肾盂肾炎时肾脏体积增大，牵张肾包膜导致疼痛。慢性肾盂肾炎患者也可能有腰痛症状，但相对急性肾盂肾炎可能不那么经常出现，且症状可能较隐匿。
下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）：膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，一般较少出现腰痛，除非膀胱炎病情非常严重并波及上尿路引发肾盂肾炎时才可能出现腰痛，但此时已不是单纯的下尿路感染相关的经常出现的腰痛情况。尿道炎主要表现为尿道外口红肿、尿道分泌物等，也较少出现腰痛。
三、特殊人群尿路感染腰痛情况
儿童：儿童尿路感染时腰痛表现可能不典型，幼儿可能表现为发热、哭闹不安、拒食等，年长儿可能会诉说腰痛，但相比成人，其表述可能不够准确清晰。比如婴儿患尿路感染时，由于不能准确表达哪里疼痛，可能仅表现为精神差、吃奶差等，而不易察觉是否有腰痛，但部分也可能出现腰部不适相关表现。
女性：女性由于尿道短等解剖特点更易发生尿路感染，在发生肾盂肾炎等上尿路感染时也可能出现腰痛，且女性在生理期等特殊时期，身体抵抗力相对下降，更易患尿路感染，若发生上尿路感染也较易出现腰痛情况。
老年人：老年人尿路感染时，由于其感觉神经相对迟钝等因素，腰痛表现可能不明显，容易被忽视，比如老年尿路感染患者可能以发热、精神萎靡等非典型症状为主，而腰痛可能不是经常出现的突出表现，但也有部分老年患者会出现腰部不适等情况。
总之，尿路感染时部分患者会出现腰痛，但不是所有患者都会经常出现腰痛，上尿路感染相对下尿路感染更易引发腰痛，且不同人群尿路感染时腰痛的表现可能有差异。
