脾胃湿热有消化系统和全身症状，消化系统症状包括胃脘部不适、食欲改变、大便异常，全身症状有身体困重、发热、舌苔脉象异常，不同人群症状有差异且需针对性注意调理预防。
胃脘部不适：患者常感胃脘部胀满、痞闷，有沉重感，尤其在进食后症状可能加重。这是因为脾胃功能受湿热影响，运化失常，导致气机不畅。例如，一项临床研究观察了多例脾胃湿热患者，发现约80%的患者存在胃脘部胀满的表现。
食欲改变：多数脾胃湿热患者会出现食欲减退的情况，对食物缺乏兴趣，食量减少。这是由于湿热阻滞中焦，影响了脾胃的受纳和腐熟功能。部分患者可能还会伴有口中黏腻不爽的感觉，进一步影响食欲。
大便异常：大便多表现为黏腻不爽，排便感觉不畅快，有排不尽的感觉，即所谓的便溏不爽。这是因为湿热下注大肠，导致肠道传导失常。同时，大便的颜色可能偏黄，质地黏稠，气味较臭。另外，部分患者可能出现腹泻症状，粪便稀溏，次数增多，也是湿热影响脾胃运化，水湿下注肠道所致。
全身症状：
身体困重：患者常感觉身体沉重、乏力，四肢倦怠，活动后疲劳感更明显。这是因为湿热邪气具有黏滞的特性，阻滞气血运行，影响了机体的正常功能。例如，在夏季高温潮湿环境下，脾胃湿热的发生率相对较高，且身体困重的症状更为突出。
发热：部分脾胃湿热患者会出现低热的情况，体温一般在37.5℃~38℃左右，且多在午后明显。这是由于湿热蕴结体内，正邪相争所致。但需要注意与其他原因引起的发热相鉴别。
舌苔脉象异常：舌苔多表现为黄腻苔，即舌苔颜色发黄，质地黏稠，像有一层油腻覆盖在舌面上。脉象常见滑数脉，脉搏跳动快且有滑利感，这是湿热内盛的典型脉象表现。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，脾胃湿热症状可能有一定差异。例如，儿童脾胃功能相对较弱，若饮食不节，过食肥甘厚味，更容易出现脾胃湿热，表现为食欲不振、口臭、腹胀、大便黏腻等；女性在经期、孕期或产后，由于身体气血变化，若不注意饮食调理，也易患脾胃湿热，出现相应消化系统及全身症状；长期熬夜、缺乏运动、嗜食辛辣油腻食物的人群，脾胃湿热的发生率较高，症状可能更明显；有脾胃病史、肝胆疾病史等基础疾病的人群，更容易出现脾胃湿热的情况，且症状可能更为复杂。特殊人群如儿童应注重饮食的合理搭配，避免过食生冷油腻；女性在特殊生理时期要注意腹部保暖和饮食调节；对于有基础疾病的人群，要积极治疗原发病，同时注意调理脾胃，预防脾胃湿热的发生。
