小儿贫血会有多系统表现,皮肤黏膜苍白,口唇、甲床、睑结膜等明显;神经系统上婴幼儿烦躁或精神不振,年长儿头晕等;消化系统有食欲减退、异食癖、消化不良;循环系统会心率呼吸加快,严重致心脏扩大甚至心衰;免疫系统表现为抵抗力下降易感染。
一、皮肤黏膜表现
小儿贫血时皮肤黏膜会出现苍白表现,以口唇、甲床、睑结膜等部位较为明显。这是因为贫血时血红蛋白携氧能力下降,导致组织器官缺氧,使得皮肤黏膜的血液灌注减少。婴幼儿由于皮肤较薄、毛细血管丰富,贫血时苍白表现更为突出。例如,缺铁性贫血患儿常可见面色、甲床等部位逐渐变得苍白。
二、神经系统表现
1.婴幼儿贫血:可能出现烦躁不安或精神不振等情况。这是由于缺氧影响神经系统的代谢和功能,婴幼儿神经系统发育尚不完善,对缺氧更为敏感。年龄较小的患儿可能不能准确表达身体不适,更多以情绪变化来体现。
2.年长儿贫血:可表现为头晕、耳鸣、记忆力减退等。年长儿能够较清晰地表述自身的不适症状,当贫血导致脑部供血、供氧不足时,就会出现上述神经系统相关症状。
三、消化系统表现
1.食欲减退:小儿贫血时消化系统功能受到影响,常见食欲减退,不爱吃饭。这是因为胃肠道缺氧,消化酶分泌减少,胃肠蠕动减慢,导致消化功能紊乱。
2.异食癖:某些贫血,如缺铁性贫血,年长儿可能出现异食癖,喜欢吃一些非食物的物质,如泥土、纸张等。这与缺铁导致的味觉改变等因素有关。
3.消化不良:还可能出现腹胀、腹泻等消化不良症状,由于胃肠道缺氧及消化功能紊乱,食物的消化吸收受到影响,从而出现这些表现。
四、循环系统表现
1.心率呼吸加快:贫血时为了满足机体的氧需求,心脏会加快搏动,呼吸也会加快。年龄越小,这种代偿反应可能越明显。例如,婴儿贫血时心率可增快,严重时可能超过正常范围,同时呼吸频率也会增加,以试图提高氧的摄取和运输。
2.心脏扩大甚至心力衰竭:长期严重贫血可导致心脏扩大,甚至引发心力衰竭。这是因为长期心脏负荷过重,心肌代偿性肥厚,进而心脏扩大,最终可能发展为心力衰竭。尤其是年龄较小、病情较重的患儿更容易出现这种情况。
五、免疫系统表现
小儿贫血时免疫系统功能会受到影响,表现为抵抗力下降,容易发生感染。这是由于贫血导致机体的免疫细胞和免疫功能受到影响,使得患儿对病原体的抵御能力减弱,更容易患上呼吸道感染、消化道感染等各种感染性疾病。例如,贫血患儿较正常儿童更易频繁感冒、患肺炎等。



