尿道感染是病原体在尿路生长繁殖引起的感染性疾病，原因包括病原体入侵（细菌最常见，还有真菌、支原体、衣原体等）、机体自身因素（女性生理结构特点致易感染、泌尿系统结构或功能异常致尿液引流不畅、机体免疫力低下易感染）、医源性因素（导尿等侵入性操作及泌尿系统器械检查易损伤尿道黏膜或引入细菌引发感染）。
一、病原体入侵
细菌感染：最常见的致病菌为大肠埃希菌，约占尿路感染病原菌的80%左右。此外，变形杆菌、克雷伯菌等也可引起尿道感染。细菌可通过多种途径进入尿道，如女性尿道口与肛门接近，肠道细菌容易污染尿道；性生活时可将尿道口周围的细菌挤入膀胱引起感染等。
其他病原体感染：除细菌外，真菌、支原体、衣原体等也可导致尿道感染。例如，长期使用广谱抗生素、免疫功能低下的人群容易发生真菌性尿道感染；支原体、衣原体感染多通过性接触传播，引起非淋菌性尿道炎，属于尿道感染的一种类型。
二、机体自身因素
女性生理结构特点：女性尿道短、宽且直，长度约3-5厘米，并且尿道口靠近肛门，这使得细菌更容易侵入尿道并上行至膀胱引起感染。尤其是在月经期、性生活后、绝经后雌激素水平降低时，女性尿道感染的风险会增加。
泌尿系统结构或功能异常：如尿路结石、前列腺增生、先天性尿路畸形等，可导致尿液引流不畅，细菌容易在局部繁殖引发感染。例如，尿路结石会阻碍尿液的正常流动，使尿液滞留，为细菌的生长提供了有利环境；前列腺增生多见于老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，导致排尿困难，尿液残留，增加尿道感染的几率。
机体免疫力低下：患有糖尿病、艾滋病等疾病，或长期使用免疫抑制剂、接受化疗的人群，机体免疫力下降，对病原体的清除能力减弱，容易发生尿道感染。例如，糖尿病患者由于血糖水平较高，尿液中含糖量增加，有利于细菌生长繁殖；艾滋病患者免疫系统受损，抵御病原体的能力大幅降低，尿道感染的发生率明显升高。
三、医源性因素
导尿等侵入性操作：进行导尿术、膀胱镜检查、尿道扩张等侵入性操作时，可能会损伤尿道黏膜，破坏尿道的防御屏障，使细菌容易侵入引发感染。例如，导尿操作如果不符合无菌操作规范，就很容易将外界的细菌带入尿道，导致尿道感染的发生。一般导尿时间越长，发生尿道感染的可能性越高。
泌尿系统器械检查：如肾盂造影等检查，也可能会引入细菌，引起尿道感染。在进行这些检查前如果没有严格消毒，或者检查过程中操作不当，都可能导致病原体进入尿道引发感染。
