结膜炎与角膜炎在解剖部位、症状表现、病因、体征检查上有区别。解剖部位上，结膜炎在结膜，角膜炎在角膜；症状上，结膜炎常见异物感等，视力一般不受影响，角膜炎有明显眼痛等且视力易受影响；病因上，结膜炎由微生物、过敏等引起，角膜炎主要由感染等引起；体征检查上，结膜炎见结膜充血等，角膜炎见角膜浸润灶等。
一、解剖部位
结膜炎是发生在结膜的炎症，结膜是覆盖在眼睑内面和眼球表面的一层透明薄膜。
角膜炎是发生在角膜的炎症，角膜是眼球前端透明的屈光结构，位于虹膜、瞳孔之前。
二、症状表现
结膜炎：常见症状有眼睛异物感、烧灼感、痒感、分泌物增多等，一般视力不受影响。不同类型结膜炎分泌物特点有差异，如细菌性结膜炎多为脓性分泌物，病毒性结膜炎常为水样或黏液性分泌物。年龄方面，儿童患结膜炎可能因卫生习惯不佳等因素诱发，症状表现可能与成人相似，但需注意儿童用药安全，优先非药物干预。
角膜炎：症状相对更严重，常有明显的眼痛、畏光、流泪、视力下降等表现。角膜炎症可导致角膜混浊，严重影响视力，不同病因引起的角膜炎症状细节可能有差异，例如细菌性角膜炎起病较急，症状发展快，而真菌性角膜炎病程相对较慢，但病情可能更隐匿。对于有基础病史的患者，如糖尿病患者发生角膜炎，由于机体抵抗力下降，病情可能更复杂，恢复也相对困难。
三、病因
结膜炎：病因多样，可由微生物感染（如细菌、病毒、衣原体等）、过敏反应、物理化学刺激（如风沙、烟尘、化学物质等）引起。生活方式方面，长期佩戴隐形眼镜、不注意眼部卫生等是常见诱因。不同性别在病因上无明显特异性差异，但女性可能因化妆品使用不当等导致过敏性结膜炎等情况。
角膜炎：感染是主要病因，常见病原体有细菌、病毒、真菌等，也可由外伤、自身免疫性疾病等引起。外伤因素在角膜炎病因中较为重要，如角膜异物、角膜擦伤等都易引发感染性角膜炎。对于儿童，玩耍时的意外伤是导致角膜炎的常见原因之一，需特别注意防护。有眼部手术史或眼部基础疾病史的患者，发生角膜炎的风险相对较高。
四、体征检查
结膜炎：眼科检查可见结膜充血，可表现为睑结膜充血或球结膜充血，有时可见结膜水肿，分泌物涂片或培养可发现相应病原体。
角膜炎：眼科检查可见角膜浸润灶，根据病因不同浸润灶形态、颜色等有差异，如细菌性角膜炎浸润灶呈灰白色、边界不清，病毒性角膜炎可能有树枝状或地图状的角膜浸润灶等，角膜荧光素染色可呈阳性，提示角膜上皮缺损。
