中医如何判断小儿腹泻的类型

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小儿泄泻有多种类型,伤食泻因饮食不节致食积不化、脾胃运化失常,症状为大便稀溏夹乳凝块等;风寒泻因外感风寒之邪侵犯脾胃,表现为大便清稀多泡沫伴恶寒发热等;湿热泻因感受湿热之邪蕴结脾胃,有大便水样如蛋花汤样等症状;脾虚泻因脾胃虚弱运化无力,大便稀溏色淡不臭等;脾肾阳虚泻因脾肾阳虚,久泻不止且大便澄澈清冷完谷不化等。

一、伤食泻

症状表现:小儿泄泻,大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如败卵,脘腹胀满,便前腹痛,泻后痛减,腹痛拒按,嗳气酸馊,或有呕吐,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚腻,或微黄。

中医判断依据:多因小儿饮食不节,喂养不当,损伤脾胃,导致食积不化,脾胃运化失常而引起腹泻。有明确的饮食不节病史,大便的特征及伴随的脘腹胀满、嗳气酸馊等症状符合伤食导致脾胃功能失调的表现。

二、风寒泻

症状表现:大便清稀,多泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻流清涕,咳嗽,舌质淡,苔薄白。

中医判断依据:多因小儿外感风寒之邪,侵犯脾胃,导致脾胃运化功能失常。有受凉病史,大便清稀多泡沫、伴恶寒发热等表寒症状符合风寒外袭影响脾胃的特点。

三、湿热泻

症状表现:大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许黏液,腹痛时作,食欲不振,或伴呕恶,神疲乏力,或发热烦躁,口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻。

中医判断依据:多因小儿感受湿热之邪,蕴结脾胃,肠道传导失司而致腹泻。根据大便水样如蛋花汤样、气味秽臭、伴发热口渴等症状,结合湿热之邪致病的特点来判断,湿热之邪易伤津液,故见口渴、小便短黄等表现。

四、脾虚泻

症状表现:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,食欲不振,睡时露睛,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。

中医判断依据:多因小儿脾胃虚弱,运化无力,水谷精微不化而致腹泻。长期脾胃虚弱病史,大便稀溏色淡不臭、面色萎黄、形体消瘦等症状符合脾虚运化失常的表现,脾虚则气血生化不足,故有神疲倦怠等症。

五、脾肾阳虚泻

症状表现:久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色(白光)白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。

中医判断依据:多因小儿脾肾阳虚,命门火衰,不能温煦脾胃,导致脾肾阳虚,运化失常而致腹泻。有长期腹泻病史,大便澄澈清冷完谷不化、形寒肢冷等症状符合脾肾阳虚的表现,肾阳不足则温煦功能减退,故有畏寒肢冷等症。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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小儿腹泻宁糖浆治疗拉肚子吗?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
  腹泻宁糖浆治疗孩子腹泻是有帮助的,它有健脾和胃,生津止泻的作用,可用于治疗脾胃气虚导致的的泄泻,呕吐,倦怠乏力,口干等不舒服的表现。孩子腹泻期间,除了及时用药以外,还要及时给孩子调整饮食,这段时间主要吃些流质类的食物,能够降低胃肠消化负担,并且要注意腹部保暖,不能着凉。
小儿腹泻都吃什么药?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  小儿腹泻若是由消化不良造成的,可以使用菌群调节剂或者中药进行调理,如双歧杆菌三联活菌散,枯草杆菌二联活菌等;如果属于感染性的腹泻可以用抗菌素,如头孢类和多粘菌素E等药物;可以使用补液盐来补充液体;如果发生严重脱水,还要进行静脉补液。
孩子腹泻可以用小儿腹泻贴吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  小儿腹泻可以用小儿腹泻贴,因为腹泻贴是小儿中医外治疗法一种疗法之一,局部穴位的贴敷能够经过透皮的吸收以及经络的调节来调节它的胃肠功能,达到健脾止泻或者镇湿止泻,甚至是清热利湿止泻的目的。不同的腹泻的情况所选择的小儿腹泻贴是不一样的。
小儿腹泻的发病年龄多见于几岁?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
  小儿腹泻的主要特点是大便形状和次数的改变,伴发热、呕吐、腹痛等表现。小儿腹泻的主要特点是大便形状和次数的改变,伴发热、呕吐、腹痛等表现。小儿腹泻,是儿科的多见病、多发病,以患儿大便的次数、性状、气味等的改变为主要表现,多发于三岁以下的婴幼儿。建议孩子表现出腹泻后要及时去医院检查就诊,确诊病因后在
小儿腹泻应该吃什么药?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  儿童腹泻正常由消化不良或细菌性病毒感染造成的,可以口服蒙脱石粉来止泻,此外,还需要进行常规大便检,看是否有轮状病毒感染,如果发现是细菌感染,可以口服头孢菌素类,或青霉素类抗炎药,如阿莫西林或头孢克洛,如无细菌感染,可采用双歧杆菌三倍活菌粉调节肠道菌群,有助于促进恢复。腹泻严重要注意观察有无脱水情
如何判断小儿腹泻脱水的程度?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
  腹泻分为轻度腹泻和重度腹泻。轻度腹泻起病可急可缓,精神尚好,以胃肠道症状为主,大便每日少于十次,量不多,偶有呕吐,食欲稍差,无明显脱水及全身中毒症状。重度腹泻呈急性起病,每日大便十次及十次以上,除有较重的肠道症状外,还有发热,呕吐,尿少等明显脱水和电解质紊乱或酸碱平衡紊乱等表现。脱水分为轻度,脱
小儿腹泻贴一次贴多久?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
  小儿腹泻贴是中医用来治疗小儿腹泻的一个方法。腹泻贴里含有的是中药制剂,一次贴68个小时为最好,最长不要超过12个小时。腹泻贴在局部以后要逐渐地轻轻地把它揭开,局部的皮肤用温水清洗并保持干燥。如果皮肤发红,则不要再贴。因为这个药物它对皮肤是有刺激性的。因此,小儿腹泻贴一般就贴68个小时。最长不
小儿腹泻按摩手法?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
  孩子在表现出腹泻症状的时候,可以经过腹部按摩,来帮助缓解孩子腹泻的症状。家长可以用手轻轻地在宝宝的肚子上以逆时针的方向进行按摩,因此可以维持胃肠道的消化吸收功能,缓解孩子腹泻的症状。家长需要注意的是,孩子在腹泻的过程中会带走体内大部分的水分,这个时候一定要积极给孩子补水,防止表现出脱水的症状。
小儿腹泻伴有发烧怎么办?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
  小儿腹泻的时候,其实伴随发烧是很多见的。我讲过了轮状病毒,有可能首发的表现就是一个发烧。包括这种致病性的大肠杆菌,或者是呈毒性,或者是侵袭性的这种细菌感染,造成的腹泻,它很多都是会造成一个发烧的。治疗肯定也是一样的,大致应当是一样的。有一个要特别强调的,因为我们发烧的患者很多都会用一些小儿柴桂、
小儿腹泻脱水临床表现?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  儿童腹泻伴脱水的临床表现有尿少、眼眶凹陷、哭时无泪,皮肤弹性差、反应差,伴随发热、烦躁不安、口渴等临床表现。儿童腹泻伴脱水是可以选择口服补液盐治疗,当口服补液盐效果不好,可以选择静脉输液治疗。当有重度脱水伴循环不好时,就得要立即静脉输液治疗,以改善脱水症状。
如何正确判断小儿腹泻后是否脱水
邹亚伟 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿腹泻主的表现为大便形状、大便次数的改变以及容易产生并发症,就是脱水。脱水可以根据临床症状判断,例如唇黏膜干燥、小孩哭时眼泪少、尿量减少等。有些孩子在体格检查时,也可以发现皮肤干燥、神志淡漠、乏力等。如果更近一步检查,可以做详细的抽血检查,这可以进一步判断患者是否有脱水的情况。
怎样看是否为小儿腹泻
肖和印 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
主要是表现两个方面,小儿腹泻第一个就是大便次数增多。第二个叫大便性状的改变,怎么来看待次数的增多呢?因为孩子他排便,他在不同的年龄段以及他的那种饮食结构,他的排便习惯,他的排便次数也不完全一样。如果是新生儿,生下来他是母乳喂养的,他一天三四次、四五次,只要大便的性状是比较均匀的,一般来说它是正常的。有一些因为他的饮食结构不一样,所以他对因
小儿腹泻的治疗方法
苏日娜 副主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
小儿腹泻的治疗
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿腹泻的治疗主要是对因治疗和对症治疗,腹泻分为感染性和非感染性。感染性一般是由于病毒或者细菌感染所引起的,病毒主要由轮状病毒和诺如病毒,如果是非感染性腹泻,在治疗上主要以预防和纠正脱水为主,合理用药物,调整饮食,预防并发症。如果是感染性腹泻,主要选用敏感抗生素控制感染,对于病毒性腹泻不选用抗生素,一般用微生态制剂,比如双歧杆菌等,调整肠
小儿腹泻的临床表现有哪些
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童如果出现腹泻,临床表现多为患儿伴有大便次数增多、大便性状改变,其腹泻的性状往往依据具体的感染源而有所不同,如颗粒状水样便以及粘液脓血便。宝宝还会伴有恶心、呕吐、发热、腹胀、严重的表现为脱水,还会伴有皮肤弹性降低、眼眶凹陷、尿量减少、嗜睡等症状。所以出现腹泻时,要及时给予补液以及病因对症治疗。
腹泻
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
腹泻是指排便次数增多,每天大于三次;或者粪便量增加、粪质稀薄。腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻,其中急性腹泻病史常小于三周,慢性腹泻多超过三周或者为长期反复发作的情况。腹泻在临床上见于许多疾病,例如肠道感染、炎症性肠病、肠道菌群失调、肠易激综合征、肠道肿瘤、肠道息肉以及胃癌、胃炎、慢性肝炎、肝硬化等。
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