多囊卵巢综合征有多种表现,包括月经失调,表现为周期延长、闭经或不规则出血;高雄激素表现,有多毛、痤疮;约半数以上患者肥胖,多为腹型肥胖;导致不孕;部分患者有睡眠呼吸暂停;在皮肤褶皱处有黑棘皮症,这些表现与激素失衡、胰岛素抵抗等有关,对不同年龄段患者产生多方面不良影响。
高雄激素表现
多毛:常见的多毛部位有面部、下巴、胸部、腹部、背部等,表现为毛发浓密、增粗。这是因为雄激素水平升高刺激了毛囊的生长和发育。例如,部分女性会出现类似男性的毛发分布,面部汗毛变粗变黑,影响外观,给患者带来心理压力。
痤疮:多发生在面部、胸背部等皮脂腺丰富的部位,痤疮往往炎症较明显,容易留下痘印、痘疤,不仅影响皮肤美观,还可能对患者的社交和心理健康产生不良影响。青春期多囊卵巢综合征患者本身就处于皮肤油脂分泌旺盛的阶段,再加上高雄激素的作用,更容易出现严重的痤疮问题。
肥胖
约半数以上多囊卵巢综合征患者存在肥胖,多表现为腹型肥胖,即脂肪主要堆积在腹部。肥胖与胰岛素抵抗密切相关,患者往往存在胰岛素抵抗,使得体内血糖不能被有效利用,进而促进脂肪合成。肥胖又会进一步加重胰岛素抵抗,形成恶性循环。肥胖对各年龄段的患者都有影响,对于育龄期女性,肥胖会增加受孕难度,还可能增加妊娠并发症的发生风险,如妊娠期糖尿病、子痫前期等;对于青春期女性,肥胖可能影响其身体形象认知和心理健康。
不孕
由于多囊卵巢综合征患者排卵稀少或不排卵,卵子无法正常排出与精子结合,从而导致不孕。据统计,多囊卵巢综合征是导致女性不孕症的常见原因之一。育龄期女性如果长时间备孕但未成功,需要考虑多囊卵巢综合征的可能。不孕会给患者及其家庭带来巨大的心理压力,影响家庭和谐。
睡眠呼吸暂停
部分多囊卵巢综合征患者可能存在睡眠呼吸暂停的情况,表现为睡眠中呼吸暂停和低通气反复发作。这与患者的肥胖、胰岛素抵抗等因素有关。睡眠呼吸暂停会影响患者的睡眠质量,导致白天嗜睡、乏力等,长期下去还可能增加心血管疾病等其他健康问题的发生风险,尤其对于肥胖的多囊卵巢综合征患者,更应关注睡眠呼吸情况。
黑棘皮症
在颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处出现黑色、天鹅绒样增厚的皮肤改变,这是胰岛素抵抗的一种外在表现。黑棘皮症多见于肥胖的多囊卵巢综合征患者,随着胰岛素抵抗的改善,部分患者的黑棘皮症可能会有所缓解,但如果胰岛素抵抗持续存在,黑棘皮症可能会进一步加重,影响皮肤外观和患者的心理状态。