出现阴道异常出血、分泌物异常、下腹疼痛等异常症状时需及时就医;有高危型HPV持续感染、曾有宫颈病变既往史、性生活过早或多个性伴侣等高危因素时应主动就医检查,这些情况都与宫颈上皮内瘤变相关,需重视以排查或监测病情。
阴道异常出血:非经期出现阴道出血,尤其是性交后出血,这可能是宫颈上皮内瘤变的常见表现之一。不同年龄段女性都需关注,年轻女性若有此情况,可能与宫颈局部病变相关;绝经后女性出现阴道出血更应警惕,因为这可能是多种妇科疾病的信号,而宫颈上皮内瘤变是其中需要排查的情况之一。例如,有研究表明,宫颈上皮内瘤变患者中约有一定比例会出现性交后出血症状。
阴道分泌物异常:阴道分泌物增多且伴有异味、颜色改变(如呈血性、脓性等)。不同生活方式的女性,如长期有不洁性生活史或卫生习惯不佳的女性,更易出现阴道分泌物异常情况。这是因为异常的分泌物可能反映了宫颈局部的炎症或病变状态,宫颈上皮内瘤变时,宫颈细胞的病变可能导致分泌物性质改变。
下腹疼痛:下腹部出现持续或间断的隐痛、胀痛等不适。对于有性生活史的女性,尤其是性活跃期女性,下腹疼痛可能与宫颈病变累及周围组织有关。不同病史的女性,若既往有宫颈病变病史,出现下腹疼痛时更要重视,需排查是否病情进展或出现其他并发症。
存在高危因素时应主动就医检查
高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染:有高危型HPV持续感染史的女性是宫颈上皮内瘤变的高危人群。无论年龄大小,都应定期进行宫颈相关检查,一旦发现HPV持续感染,需进一步排查宫颈上皮内瘤变情况。因为高危型HPV持续感染是导致宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌的重要危险因素,研究显示,大部分宫颈上皮内瘤变患者都存在高危型HPV感染。
有宫颈病变既往史:曾被诊断为宫颈上皮内瘤变或其他宫颈病变的女性,即使经过治疗,也需要定期复查,关注病情是否复发或进展。不同年龄的这类女性,随着时间推移,宫颈病变复发的风险不同,年轻女性可能因为自身细胞更新较快等因素有不同的复发特点,而老年女性则需关注整体健康状况下宫颈病变的变化情况。
性生活过早或多个性伴侣:性生活过早(小于16岁)以及有多个性伴侣的女性,属于宫颈上皮内瘤变的高发人群。这类女性应主动就医进行宫颈筛查,因为多个性伴侣会增加感染HPV等病原体的机会,从而增加宫颈上皮内瘤变的发生风险。不同性别在这一因素上可能无差异,但女性作为主要的患病群体,需特别注意自身健康管理,定期进行宫颈相关检查。