子宫腺肌症患者有受孕可能但几率受影响，其影响机制包括子宫肌层病变影响收缩及内膜容受性改变；轻度患者有一定受孕机会，中重度患者受孕难度大；有生育计划者，年轻轻病情者可试自然受孕，病情重或难自然受孕者可考虑辅助生殖技术，还需关注年龄大及合并其他妇科疾病的特殊人群情况。
一、子宫腺肌症对受孕的影响机制
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。其可能影响受孕的机制包括：
子宫肌层病变可能影响子宫的正常收缩功能，不利于受精卵的着床和胚胎的发育。例如，子宫肌层的异常收缩可能干扰胚胎在子宫内的定位和种植过程。
腺肌症患者常存在子宫内膜环境的改变，如内膜容受性下降。研究发现，腺肌症患者的子宫内膜基因表达谱与正常人群不同，影响了内膜对胚胎的接受能力。
二、不同病情程度下的受孕差异
轻度子宫腺肌症患者：部分轻度患者仍有一定的受孕机会。轻度腺肌症对子宫结构和功能的影响相对较小，子宫肌层的病变范围局限，对子宫收缩和内膜容受性的影响相对较轻，所以有一定概率自然受孕。
中重度子宫腺肌症患者：中重度患者受孕难度相对较大。中重度的子宫肌层病变较严重，子宫收缩异常更明显，内膜容受性下降更为显著，自然受孕几率降低。但也不是完全没有受孕可能，部分患者可通过辅助生殖技术来尝试受孕。
三、针对子宫腺肌症患者受孕的相关措施
对于有生育计划的患者：
年轻且病情较轻的患者：可以尝试自然受孕，但需要密切监测排卵情况，在排卵期合理安排同房时间，以增加受孕机会。同时，要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，有助于提高受孕几率。
病情较重或自然受孕困难的患者：可考虑辅助生殖技术，如体外受精-胚胎移植（IVF-ET）。在进行辅助生殖前，可能需要先对子宫腺肌症进行一定的预处理，例如使用药物使子宫肌层缩小，改善子宫内环境，以提高胚胎着床的成功率。
特殊人群需特别注意：
年龄较大的子宫腺肌症患者：随着年龄增加，女性的生育能力本身逐渐下降，子宫腺肌症会进一步影响受孕。这类患者应尽早评估生育情况，一旦有生育计划应积极采取上述相应措施，必要时更早考虑辅助生殖技术。
合并其他妇科疾病的子宫腺肌症患者：如果同时合并其他如输卵管堵塞等妇科疾病，会大大降低受孕几率。这类患者需要同时对合并疾病进行诊治，例如先处理输卵管问题，再结合子宫腺肌症的情况进行受孕相关的处理，可能需要综合运用手术治疗合并疾病以及辅助生殖技术等手段来尝试受孕。
