子宫憩室治疗分保守治疗和手术治疗，保守治疗适用于无症状或症状轻、无生育要求者；手术治疗包括宫腔镜下憩室修补术（适用于有生育要求且憩室小者）、腹腔镜下子宫憩室修补术（适用于憩室大或宫腔镜下修补困难者）、子宫憩室切除术（适用于病情严重者）。育龄期女性选治疗方案要考虑生育需求，绝经期女性无症状且无生育要求可保守治疗，症状明显可评估手术，伴有基础疾病患者需先控制基础疾病再考虑治疗。
一、保守治疗
适用情况：对于无症状或症状较轻、无生育要求的患者可考虑保守治疗。
具体措施：定期随访观察，了解病情变化。因为部分患者可能病情长期稳定，无需立即进行有创治疗。
二、手术治疗
宫腔镜下憩室修补术
原理：通过宫腔镜进入宫腔，直视下对子宫憩室进行修补操作。利用宫腔镜的清晰视野，精准地处理憩室部位。
适用人群：有生育要求且憩室较小的患者较为适合。对于有生育需求的女性，该手术有望在修补憩室后增加成功受孕的机会，减少孕期子宫破裂等风险。
腹腔镜下子宫憩室修补术
原理：借助腹腔镜技术，从腹部穿刺孔插入器械，对子宫憩室进行修补。腹腔镜手术具有创伤相对较小、恢复较快等优点（但具体恢复情况因个体差异而异）。
适用人群：适用于憩室较大或宫腔镜下修补困难的患者。对于一些病情相对复杂，宫腔镜操作受限的情况，腹腔镜手术能提供更好的操作视野和修补效果。
子宫憩室切除术
原理：直接将子宫憩室部位的组织切除，然后进行缝合修复。这种手术方式适用于病情较为严重的患者。
适用人群：对于憩室严重影响子宫功能，保守治疗无效的患者。例如，患者出现反复阴道不规则出血等严重症状，经评估后可能需要进行子宫憩室切除术。
三、不同人群的特殊考虑
育龄期女性：在选择治疗方案时，需充分考虑生育需求。有生育计划的女性优先考虑对生育影响较小的手术方式，如宫腔镜下憩室修补术，以最大程度保障未来妊娠的安全。同时，术后需要密切监测子宫恢复情况，确保在合适的时机怀孕。
绝经期女性：若无症状且无生育要求，可继续保守治疗，定期复查；若症状明显，可根据身体状况评估是否适合手术治疗，此时手术风险相对育龄期女性可能有所不同，需要综合考虑心、肺等重要脏器功能。
伴有其他基础疾病的患者：如有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者，在治疗前需对基础疾病进行良好的控制，因为手术和麻醉可能会对这类患者的基础疾病产生影响。例如，糖尿病患者需要将血糖控制在相对稳定的范围内，以降低手术感染等并发症的风险。
