节育环通过局部组织对异物反应影响受精卵着床避孕，有效率约90%，但会因移位、脱落、个体差异致避孕失败，带环怀孕需就医处理，哺乳期女性放置节育环需谨慎，绝经后要及时取环，绝经后带环怀孕处理更复杂。
节育环避孕的有效性
有效率情况：节育环的避孕有效率较高，但并不是百分之百不会怀孕。一般来说，宫内节育器的避孕有效率在90%左右。不过，其避孕效果会受到多种因素影响。例如，节育环的位置发生偏移，就可能导致避孕失败。如果节育环位置下移，就无法正常发挥阻止受精卵着床的作用；另外，节育环使用时间过长，也可能出现避孕失败的情况，因为随着时间推移，节育环的性能可能会发生变化等。
节育环避孕失败的原因
节育环移位
发生原因：女性在术后如果有剧烈运动，比如突然进行重体力劳动、长时间下蹲劳作等，可能会导致节育环位置发生改变。另外，女性的子宫大小、形态等个体差异也可能影响节育环的位置，比如子宫肌层收缩等情况可能使节育环移位。
对怀孕的影响：节育环移位后，无法正常阻挡受精卵着床，就有可能导致怀孕发生；
节育环脱落
发生原因：部分女性在放置节育环后的前几个月内，可能会出现节育环脱落的情况。比如，月经期间子宫收缩可能会促使节育环脱落；另外，宫颈口较松的女性相对更容易出现节育环脱落现象；
对怀孕的影响：节育环脱落后，失去了避孕的屏障，精子和卵子就有可能结合形成受精卵，从而导致怀孕；
个体差异
发生原因：不同女性的身体状况存在差异，有些女性的子宫环境可能对节育环的避孕作用反应不敏感。例如，子宫的内膜修复能力较强等情况，可能会影响节育环避孕效果；
对怀孕的影响：这种个体差异可能使得节育环不能完全阻止怀孕的发生。
节育环避孕失败后的处理
如果带环怀孕，需要及时就医进行处理。医生会根据具体情况采取相应措施，比如进行人工流产手术等，同时还需要评估节育环的情况，看是否需要更换节育环等。
特殊人群注意事项
哺乳期女性：哺乳期女性放置节育环需要谨慎，因为哺乳期子宫相对较软，放置节育环时操作难度可能较大，且要考虑节育环对乳汁分泌等是否有影响。一般来说，哺乳期放置节育环需要在医生评估子宫恢复等情况后进行；
绝经后女性：绝经后子宫会逐渐萎缩，节育环在子宫内可能会发生嵌顿等情况，所以绝经后需要及时取出节育环，否则可能会增加取环的难度以及对子宫等组织的损伤风险。如果绝经后带环怀孕，处理起来相对更复杂，因为子宫状态与非绝经时不同，需要更谨慎地制定治疗方案。
