视网膜脱落的病因多样，包括近视因素（高度近视及近视度数快速变化易致）、眼部外伤（钝性和穿通伤可引发）、玻璃体牵拉（液化和后脱离可导致）、视网膜变性（格子样和囊样变性易形成裂孔）、眼部疾病（葡萄膜炎、视网膜血管性疾病可致）以及年龄、遗传等其他因素。
一、视网膜脱落的病因
（一）近视因素
高度近视人群：高度近视患者的眼轴会变长，视网膜变得相对薄弱，更容易发生视网膜裂孔，进而导致视网膜脱落。例如，研究发现高度近视患者视网膜脱落的发生率显著高于非近视人群。这是因为眼轴延长使视网膜受到牵拉，容易出现变性区和裂孔。
近视度数变化：青少年近视度数快速增长时，眼球的形态变化较大，视网膜受到的应力改变，也增加了视网膜脱落的风险。
（二）眼部外伤
钝性外伤：眼部受到撞击等钝性外力作用时，眼球瞬间变形，可能导致视网膜撕裂、脱离。比如运动中眼部被球击中、车祸时眼部受伤等情况，都可能引发视网膜脱落。
穿通伤：锐器等造成的眼球穿通伤，会直接损伤视网膜结构，破坏视网膜的完整性，从而引起视网膜脱落。
（三）玻璃体牵拉
玻璃体液化：随着年龄增长或某些病理性因素，玻璃体逐渐发生液化，原本紧密附着在视网膜上的玻璃体，会出现分离、收缩，对视网膜产生牵拉作用。老年人更容易出现玻璃体液化，从而增加视网膜脱落风险。
玻璃体后脱离：玻璃体后皮质从视网膜内表面分离，在分离过程中可能撕破视网膜，或牵拉视网膜导致裂孔形成，进而引发视网膜脱落。
（四）视网膜变性
格子样变性：视网膜出现格子样变性区，这些区域的视网膜组织薄弱，容易发生裂孔。格子样变性多位于眼底周边部，是视网膜脱落的常见潜在危险因素。
囊样变性：视网膜神经上皮层出现囊样改变，也可能发展为视网膜裂孔，导致视网膜脱落。
（五）眼部疾病
葡萄膜炎：炎症可引起视网膜脉络膜的病变，影响视网膜的正常结构和功能，导致视网膜脱落。例如，反复发作的葡萄膜炎可能使视网膜粘连、牵拉，最终引发视网膜脱落。
视网膜血管性疾病：如糖尿病性视网膜病变，病变过程中会产生新生血管，这些新生血管容易引起视网膜牵拉，导致视网膜脱落；视网膜静脉阻塞等疾病也可能因眼部血液循环异常，影响视网膜的营养和结构，增加视网膜脱落风险。
（六）其他因素
年龄因素：老年人视网膜组织退行性变，玻璃体更容易发生液化和后脱离，视网膜脱落的发生率相对较高。
遗传因素：某些遗传性眼底病患者，如家族性渗出性玻璃体视网膜病变等，有较高的视网膜脱落遗传倾向。
